接触砷、铅、铜和镉会增加患心脏病的风险
英国《每日邮报》(daily邮报)发表的一项对相关证据的全面分析发现,接触砷、铅、铜和镉与患心血管疾病和冠心病的风险增加有关英国医学杂志今天。
近年来,曝光对环境有害的金属如砷、铅、铜和汞已成为全球主要的健康问题。
例如,砷和镉是已知的致癌物,但越来越多的迹象表明,接触有毒金属可能是一种致癌物独立的危险因素对心血管疾病。
为了进一步调查,由剑桥大学的拉吉夫·乔杜里(Rajiv Chowdhury)领导的一个国际研究小组审查并分析了流行病学研究的结果,这些研究着眼于砷、铅、铜、镉和汞与冠心病、中风和复合心血管疾病的关联。
他们确定了2017年12月之前发表的37项独立研究,涉及近35万名参与者。冠心病患者13033人,中风患者4205人,中风患者15274人心血管结果在所有研究中都有报道。
这些研究的设计不同,质量也各不相同,但研究人员能够在他们的分析中考虑到这一点。
研究发现,接触砷与冠心病的相对危险度增加23%和复合心血管疾病的相对危险度增加30%显著相关,但没有证据表明与中风的风险相关。
接触镉和铜也与增加的相对风险有关冠心病而铅和镉与中风的相对风险增加相关(分别为63%和72%)。
相比之下,汞没有被发现与心血管风险相关。
研究人员指出,他们的综述仅仅基于观察数据,这些数据可能会受到无法测量的因素的影响,因此很难对因果关系得出确切的结论。
尽管如此,他们表示,他们的发现“强调了(通常被低估的)环境有毒金属在增加全球心血管风险方面的重要性,超出了传统行为风险因素的作用,如吸烟、不良饮食和缺乏活动。”
此外,他们说,他们的研究强调了潜在的全球努力和策略的必要性,“即使在平均暴露水平相对较低的环境中(如许多西方国家),也要减少人类暴露。”
他们呼吁进行进一步的详细工作,“以更好地描述这些关联,并评估因果关系。”
在一篇相关的社论中,马德里卡洛斯三世健康研究所的Maria Tellez-Plaza及其同事同意金属是一种重要但被忽视的来源心血管疾病的风险。
这篇评论是“对新兴群体的一个重要呼吁。风险这些因素在世界各地的人口中具有很高的患病率,”他们说。
因为金属与心血管病他们总结说,即使是在相对较低的暴露水平,“在人口范围内减少暴露的策略将进一步有助于整体心血管预防工作。”
社论:环境金属与心血管疾病,BMJ(2018)。www.bmj.com/content/362/bmj.k3435
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