护理协调改善老年患者的健康与多种慢性疾病
老年人与多种慢性疾病,如糖尿病、抑郁症、心脏病和其他护理协调似乎对健康有最大的影响,根据公布的一项研究协会(加拿大医学协会期刊)
到2050年,全世界将有20亿人超过60年。老年人是增长最快的人口在加拿大,几乎有一半有多种慢性疾病,很大一部分的消费卫生保健支出。将会有更多的人患有慢性疾病,然而缺乏了解的影响有效的方法来管理多个慢性病患者。
为了填补这个空白,研究人员进行了一项系统回顾的研究主题发表在1990年和2017年之间的任何语言。在最后的分析中,他们包括25项研究,其中许多是随机对照试验,以12 579老年人(平均年龄67岁)。作者发现(即护理协调策略。,组织不同的提供者和服务,以确保及时和高效卫生保健服务)改善健康的最大潜力与多种慢性疾病的老年人。例如,护理协调涉及病例管理、病人自我管理和教育的患者和提供者显著降低抑郁的症状与抑郁和慢性成人阻塞性肺疾病或合并糖尿病和心脏病。
“我们的研究突出了干预措施的缺乏专门关注管理慢性疾病共存老年人,尤其是那些出现在集群,如糖尿病、抑郁、心脏病和慢性阻塞性肺疾病。抑郁症是常见的糖尿病患者,因为每个可以的一个危险因素,自我保健和正确服药可以改善健康挑战,”第一作者莫妮卡Kastner博士说,北纽约综合医院和多伦多大学,多伦多,安大略省。
作者指出,临床指南通常专注于一个单一的疾病,所以管理multimorbidity对病人和困难是无法避免的卫生保健提供者因为重叠或冲突的治疗的复杂性与潜在不良相互作用。他们认为干预慢性病管理多个不仅要关注临床方面的护理,但也考虑病人的健康优先级和目标和他们的社会和情感上的幸福。
在一个相关的编辑肯Flegel博士,副主编,协会,写道:“当我们考虑诊断,我们通常认为一种疾病的可能性。当我们计划management-investigation或干预做同样的事情。这是必不可少的清晰的思路,但它不占这一事实疾病可能会影响另一个共存的过程。”
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