早期研究表明,通气早产儿肺损伤随胎龄不同而不同
辅助通气对支持早产儿至关重要,但这种治疗往往会导致慢性肺部疾病。在过去30年里,虽然早产儿的存活率有所提高,但慢性肺病的发病率却保持不变。
现在,一组研究人员发现,由换气引起的损伤类型取决于肺的胎龄。研究结果发表在今天的杂志上科学报告,建议个性化的呼吸支持可以降低婴儿的风险。
在动物研究中,默多克儿童研究所的Prue Pereira-Fantini博士和A/ David Tingay教授领导的研究人员与墨尔本大学和皇家妇女医院的研究人员合作,绘制了足月、早产(小于32周)和非常早产(小于26周)羊羔通气后血浆中的蛋白质变化。
Pereira-Fantini博士说,了解肺损伤开始时在分子水平上发生了什么,对于开发保护肺部的方法至关重要早产的婴儿。
她说:“这项工作是更广泛地了解早产儿肺损伤如何发展的第一步,对于制定支持策略以减少对这一非常脆弱人群的肺部损害是必要的。”
八分之一的澳大利亚儿童早产。在妊娠不足32周出生的婴儿中,93%需要某种形式的呼吸支持,这使他们面临永久性肺损伤、哮喘和肺功能下降的风险。先前的动物研究表明,单剂量的通气足以造成肺损伤。
Pereira-Fantini博士说通风取决于胎龄的研究还没有得到全面的探索,这是第一个使用蛋白质组学来检查这种联系的研究。
通过检查出生后60分钟内采集的血液样本,研究人员发现早产儿模型中凝血剂和补体蛋白表达的显著变化。佩雷拉-凡蒂尼说,这些变化表明病情可能会恶化肺损伤抑制表面活性剂等治疗方案的有效性。
“这项研究表明,有必要开发针对双侧和双侧患者的呼吸支持孕龄以及他们的潜在疾病,”佩雷拉-凡蒂尼博士说。
“如果这项工作可以得到更广泛的验证,它可能会提供一种简单的血液测试,指导临床医生提供血液测试早产儿在他们脆弱的肺部面临最大风险的时候,得到最好、最安全的临床护理。”
在研究的下一阶段,研究人员将检查早产儿肺部的变化。