很少有年长的无家可归者事先制定照顾计划
(HealthDay) -根据发表在6月份的《健康日报》上的一项研究,大多数有过无家可归经历的老年人都有一个潜在的替代医疗保健决定,但很少有人讨论或记录他们的提前护理计划(ACP)愿望美国老年病学学会杂志.
加州大学旧金山分校的医学博士Rebecca L. Sudore及其同事评估了350名潜在替代决策者、ACP思考、讨论和ACP文档(替代指定、预先指示)的流行程度无家可归的人——加利福尼亚州奥克兰市50岁及以上有经验的成年人(75.2%为男性,82.1%为黑人)。
研究人员发现,61%的研究参与者报告了潜在的代孕者,21.5%的人讨论过ACP, 19%的人报告了ACP文档。有一到五个知己的人与没有知己的人进行ACP讨论的几率更高(调整后的优势比[aOR], 5.8;95%置信区间(CI, 1.7至20),三种或三种以上慢性疾病与无慢性疾病(aOR, 2.3;95% CI, 0.9 ~ 5.6),以及最近的一次初级保健就诊(aOR, 2.1;95% CI, 1.0 ~ 4.4)。每增加五年无家可归者,ACP讨论的几率就会降低(aOR, 0.7;95% CI, 0.5 ~ 0.9)。有一到五个知己的人有更高的ACP文件的几率(aOR, 5;95% CI, 1.4至17.5),为黑色(aOR, 5.5;95% CI, 1.5 - 19.5),有足够和有限的读写能力(aOR, 7; 95 percent CI, 1.5 to 32.4). Illicit drug use was associated with lower odds of ACP documentation (aOR, 0.3; 95 percent CI, 0.1 to 0.9).
作者写道:“未来的干预措施必须为社交网络有限的个人定制,并解决无家可归的不稳定性、健康素养和安全网医疗保健环境的限制。”
版权所有©2018每日健康.版权所有。