新的治疗方法可以减半住院患者心脏感染
新的治疗方法可以减半住院患者对于一些心脏感染(心内膜炎),根据后期打破诗人试验的结果提出了今天热线在ESC国会2018年,发表在《会话新英格兰医学杂志》上。
全国性的丹麦诗人试验检查如果是可行和安全的静脉注射抗生素治疗的持续时间缩短,并给剩下的抗生素口服心内膜炎患者。在400年至少十天的静脉注射抗生素,临床稳定的心内膜炎患者被随机分配到持续静脉注射抗生素或口服抗生素。患者口服抗生素组作为门诊病人提供治疗。
Henning Bundgaard教授,首席研究员,哥本哈根大学医院,丹麦,说:“这是一个巨大的挑战对病人留在医院接受静脉注射治疗6周,这是与并发症的风险增加有关。减少住院时间有所改善的结果在其他疾病和口服抗生素可能是一个安全的方式实现这一目标。”
心内膜炎是一种感染心脏的内衬(心内膜)和一个或多个心脏瓣膜。它通常是由细菌引起的进入对心脏的血液和旅行。大约15 - 30%的病人死在医院。有时需要重症监护,多达半数的患者需要手术切除感染组织和修复或替换感染心阀门。在最初阶段,手术后大多数患者临床稳定和住的主要原因医院是完成了6周的静脉注射抗生素治疗指南推荐的。
患者在诗人的审判,术后随访6个月后抗生素治疗已经完成合并后的端点的全因死亡、无计划的心脏手术,栓塞事件,和再感染。
随机后,静脉注射或口服抗生素18天的中位数。在六个月的随访期间,主要终点发生在10.5%的患者两组之间没有显著差异。这意味着non-inferiority标准了,改变口腔治疗是有效和安全的整个时期传统持续静脉注射治疗。
Bundgaard教授说:“在稳定转向口服抗生素治疗的患者心内膜炎是有效和安全的持续静脉注射抗生素治疗,在一半的抗生素治疗时期。这些新的发现可能对未来产生重大影响临床实践管理病人谁是稳定的。”
更多信息:“诗人——部分的左侧口服治疗感染性心内膜炎”ESC国会2018年。
吉尔伯特Habib et al . 2015 ESC感染性心内膜炎的管理指南,欧洲心脏杂志》上(2015)。DOI: 10.1093 / eurheartj / ehv319