世界上最大的输血研究心脏手术输血实践的变化

低阈值对心脏手术病人输血相比传统阈值提供积极的病人结果和安全在手术后6个月,根据世界最大的研究对这个话题。

研究发现,除了提供好病人的结果六个月后出院,降低threshold-known的限制性输血疗法”——减少的数量血血液输血和金钱都花在每个过程。越高,传统的阈值被称为“自由的输血治疗。”

医生实践自由输血的方法给输血在手术的早期预防病人的血红蛋白水平下降。血红蛋白是蛋白质,允许身体组织输送氧气的红细胞。医生实践限制性的方法等待一段时间再看看血红蛋白水平保持稳定或者病人进一步出血。

这些发现提出了周日在欧洲心脏病学会年度大会在慕尼黑,德国博士大卫大盏,首席研究员在研究中,麻醉师在圣迈克尔医院,把科学家的基南研究中心生物医学科学,和多伦多大学的麻醉和生理学教授,同时发表新英格兰医学杂志》上。

“我们的研究问题是,在什么情况下,贫血的风险,或血红蛋白较低的风险,比输血的风险?”Dr. Mazer said. "We wanted to know whether it is safe to let your hemoglobin go to a lower level before you transfuse. The answer is yes. It'll save blood, make blood more available, reduce costs of transfusion and result in similar or better outcomes."

这项工作建立在大盏博士的研究发表在不到一年前的新英格兰医学杂志》上立即分析术后病人的结果。涉及的随机试验超过5200病人在19个国家的74个站点,除南极洲之外的世界上每一个大陆。六个月的记录上,96%的患者数据。

大盏博士共同与Nadine谢哈塔博士,本研究的血液学家西奈医疗体系,该研究小组没有发现临床或统计差异四个病人结果(死亡、心脏病发作、中风和新肾衰竭),病人是否有当代限制治疗或传统的自由主义实践。事实上,使用限制性输血的协议期间和之后心脏手术会减少老年患者并发症的发生率,包括心脏病发作、中风、肾衰竭和死亡。

“这项研究已经开始改变输血实践在世界各地,”大盏博士说。“这个数据在6个月,我们证明限制治疗的长期安全。这种方法已被采用为指导方针,并将可能成为全球标准的护理。”

这项研究的大尺寸大盏博士和他的团队提供额外机会回答相关的其他几个重要的问题输血和心脏手术。

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