别嘌呤醇剂量的增加并不能改善死亡率

《每日健康》8月号刊登的一项研究表明，别嘌呤醇剂量的增加与痛风患者死亡风险的降低无关关节炎与风湿病学。

奥马哈内布拉斯加大学医学中心的Brian W. Coburn博士和他的同事们评估了是否别嘌呤醇剂量增加与痛风患者的病因特异性死亡率相关。作者对开始用别嘌呤醇治疗的痛风退伍军人进行了一项为期10年的观察性、活跃的比较研究。这项研究包括6428个剂量自动扶梯和6428个匹配的非自动扶梯。

研究人员发现，在观察期间有2867人死亡。所有原因都有所增加死亡率在剂量自动扶梯中(危险比为1.08;95%信心间隔，1.01至1.17)。心血管相关死亡的发生率也有相似的效应值(危险比，1.08;95%置信区间，0.97 - 1.21)和癌症相关的死亡(危险比，1.06;95%置信区间，0.88 - 1.27)。两年后，10%的剂量自动增加者接受每日>300 mg的最终剂量，31%的人达到了血清尿酸<6 mg/dL的目标。

“别嘌呤醇增加剂量的策略，在目前的现实生活中以有限的剂量增加为特征，不太可能改善患者的生存痛风作者写道。

一位作者披露了与制药行业的财务关系。

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