咳嗽儿童的规定抗生素不会减少住院风险

医生和护士经常为患有咳嗽和呼吸道感染的儿童开抗生素，以避免返回访问，症状变得更糟或住院。在发表的一项研究中英国一般实践杂志今天(9月11日星期二)，来自布里斯托尔大学、南安普顿大学、牛津大学和伦敦国王学院的研究人员发现，几乎没有证据表明抗生素可以降低儿童咳嗽住院的风险，这表明在这一领域不必要的抗生素处方可以减少。

该团队由国家卫生研究所资助，分析了8,320研究的数据孩子们（年龄三个月到15年），他曾用咳嗽和其他呼吸道感染症状呈现给GP，以了解不利结果是否发生在达到其GP的30天内。

65名儿童(0.8%)住院，350名(4%)因症状恶化重新看了全科医生。

与不使用抗生素相比，没有明确的证据表明抗生素减少了儿童的住院治疗，这支持了在成人中类似的研究结果。然而，有证据表明，延迟抗生素处方的策略(给父母或护理人员处方，并建议他们等症状恶化后再使用抗生素)减少了回访家庭医生的次数。

立即给2313人开了抗生素(28%)，延迟给771人开了抗生素(9%)。

来自布里斯托大学初级学术护理中心和NIHR CLAHRC West的Niamh Redmond博士，同时也是这项研究的主要作者，说:“好消息是，大多数去看全科医生的孩子都是急性的咳嗽和呼吸道感染症状处于较低的住院风险。我们知道GPS，出于各种原因，通常在这些案例中规定抗生素作为预防措施。但是，我们的研究表明抗生素不太可能降低这个已经很小的风险。这意味着，与其他战略一起，确实有可能减少不必要的抗生素处方，这是抗生素耐药性日益增加的公共卫生威胁的一个主要因素。

“如果GP或护士正在考虑对呈现的孩子的抗生素规定急性咳嗽，延迟开处方可能更可取，因为我们已经表明，延迟开处方减少了进一步咨询的需要。”

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