旁观者的心肺复苏术率在上升,但女性的生存机会更糟
基于2010年至2014年北卡罗来纳州16个县8100人的数据,研究人员衡量了一项改善医院外护理的州计划的影响心脏骤停病人。杜克大学(Duke university)领导的这项研究的灵感来自于美国医学研究所(Institute of Medicine) 2015年的一项呼吁,该呼吁呼吁对心脏在医院外停止跳动的患者进行更好的护理。
杜克临床研究所的研究员Carolina Malta Hansen博士说,尽管在心肺复苏和急救除颤方面有“巨大的改善”,“我们并没有看到妇女的存活率有改善,这令人失望。”
汉森说:“这种改善似乎只对一小部分在公共场所发生心脏骤停的患者有实质性意义,通常是年轻的男性患者。美国心脏协会杂志。
不同心攻击,心脏骤停是一种经常致命的事件,由可能或可能不被诊断出心脏病的人的心脏功能突然丧失引起的常见事件。每年在美国医院外面发生超过350,000名心脏骤停,约有90%的人死亡。
心肺复苏术可以使一个人的存活几率增加两到三倍。2014年,约45%的院外心脏骤停患者在接受了旁观者CPR后存活了下来。
但在2017年发生医院外心脏骤停的患者中,只有约46%接受了旁观者CPR。
汉森说,有很多因素可以解释为什么女性的结果更差。与心脏骤停的男性受害者相比,女性更有可能患有心肌病或心肌疾病,以及不能用除颤治疗的非震动性节律。患心脏骤停的女性往往比男性年龄更大,并且独自住在家里,接受心肺复苏术的机会更少。
“这些都是我们所知道的与较差的生存率相关的特征,”她说。
宾夕法尼亚大学(University of Pennsylvania)复苏科学中心(Center for Resuscitation Science)主任、急救医学教授本杰明·阿贝拉(Benjamin Abella)博士说,“这项研究有复杂的发现,在很多方面,提出的问题比解决的问题更多。”“但最重要的信息是,心肺复苏是有效的:实施心肺复苏的人越多,就有越多的幸存者可以离开医院,回到家人身边。”这是好消息。”
没有参与这项研究的阿贝拉说,研究结果强调了有必要进行更多的研究,以改善旁观者心肺复苏术,并增加在公共场所使用自动体外除颤器。他说,一些旁观者可能会因为给女性脱衣服或触摸胸部来实施CPR或使用自动体外除颤器(AED)而受阻。
他说:“我们需要更好地了解人们在面对紧急情况时的心理状态,这样我们才能通过教育或培训来解决问题。”“我们需要更深入地了解其中的障碍:是害怕被起诉吗?还有其他的情感障碍吗?”
阿贝拉说,训练可以通过使用有乳房的女性人体模型,或者使用虚拟现实模拟来提高。“虚拟现实的优势在于,你可以让它非常逼真,更真实地感受某人的反应。”
汉森说,仍然需要加强“生存链上的所有环节”,包括培训911调度员、紧急救援人员、公众和医院工作人员。
“但最重要的是,公众要知道,旁观者的干预是最重要的,”她说。“你不应该害怕做错事,因为任何事都比什么都不做要好:在急救人员到来之前介入并开始心肺复苏术和使用AED是生存的基础。”
版权归美国心脏协会所有,版权归美国心脏协会所有。如果你有关于这个故事的问题或评论,请发邮件editor@heart.org。
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