怀孕的血压危险程度是多少？
根据一项新的研究，如果采用最新的指导方针，育龄妇女的高血压发病率可能会增加近一倍。但研究人员表示，还需要进行更多的调查，以确定孕妇的低血压目标是安全的还是有效的。
该研究，9月10日发表的杂志高血压，出发，看看繁殖的年龄女性将受到去年11月发布的血压指南从美国心脏协会和美国心脏病学院发布的影响。这些指导方针降低了成人高血压的阈值至130/80。指导方针孕妇由美国妇产科医师学会定义的高血压为140/90。
美国心脏协会/ACC指南适用于所有成年人，并没有特别指出在血压目标期间怀孕。它指出，妊娠高血压有特殊要求，并提供了在妊娠期间使用或避免使用的降压药类型的建议。尽管AHA/ACC指南的范围并没有详细说明怀孕，但它遵循了ACOG指南作为如何管理孕妇高血压的一个来源。
亚特兰大埃默里大学医学院的研究人员分析了20至44岁的女性的数据，发现近两半的跳跃，被认为具有高血压的女性。根据AHA / ACC指南，该数量在ACOG指南下增加了10.2％至18.9％。
“基于新的指导方针，两倍的生殖年龄妇女将诊断高血压诊断，”该研究的牵头作者，Matthew Topel博士，埃默里的心脏病学研究员。“考虑将妊娠期高血压障碍降低到130/80可能是合理的，但需要进一步调查这个问题。”
Topel说，年轻女性通常患高血压不良反应的风险较低。但在怀孕的妇女中，高血压与母亲和孩子的风险有关，包括死产、胎儿生长受限和先兆子痫。
前普拉姆血症是一种严重的病症，其特征在于尿液中的高血压和升高的蛋白质。它可以危及孩子和母亲的生命。妊娠期血压高的妇女也比具有正常血压的血压患者的可能性较高五倍。
没有参与这项新研究的产科医生和研究员Alisse Hauspurg医生说，从理论上讲，研究结果对医生和孕妇如何控制高血压有重要意义。
产科医生一般不建议匹配患有高血压患者的孕妇的主要生活方式改变，因为匹兹堡大学医疗中心母亲胎儿研究员的孕产妇医学院。相反，他们专注于增加母体和胎儿监测，包括增长超声和胎儿心脏监测。
该研究最终表示，尚不清楚是否如此降低血压目标实际上会使孕妇受益。
“这并不像在非怀孕人口中那么简单，”Hauspurg说。“在怀孕期间，对子宫和胎盘的血流也很重要，以确保足够的胎儿生长。如果我们降低女性血压力在怀孕期间，我们知道它可以降低中风和心脏病的风险，但它可能对怀孕或婴儿的生长有负面影响。我们只是还不知道这个问题的答案。”
她说，在更多的研究完成之前，她将继续使用ACOG的指南，因为这些指南是专门用于治疗孕妇的高血压。
她说:“这项研究是了解不断变化的指导方针的影响的重要一步。”“但我们仍需要更大规模的研究和明确的临床试验，才能改变我们在产科方面的做法。”
版权归美国心脏协会所有，版权归美国心脏协会所有。如果你有关于这个故事的问题或评论，请发邮件editor@heart.org.。
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