诊断协议有效地识别急性胸痛患者

一个相对较新的加速诊断协议是有效的识别急诊急性胸痛患者可以安全地送回家而不住院或进行全面的心脏测试,根据威克森林浸信会医疗中心的研究人员。

心脏的研究发现,使用路径协议在住院降低6%,显著降低平均住院时间和使用压力测试和冠状血管显像仪与常规治疗相比。

“这些发现表明,心脏的途径是一种安全、有效的方法来确定哪些急性胸痛患者是急性心脏综合症的风险,”西蒙·a·马勒说,医学博士急诊医学副教授维克森林浸信会和该研究的第一作者,发表在当前在线,先于印刷出版的《美国心脏协会杂志》上循环:心血管质量和结果。

“鉴于它能够减少医疗资源的利用率,该协议可能为卫生系统提供一个模型提供安全、高价值医疗急诊胸痛患者以较低的成本。”在这项研究中,研究人员使用电子健康记录和保险索赔数据从三个医院急诊部门8474年成人急性胸痛。其中,3713在前12个月的心照顾途径实施,4761人照顾后12个月内实现。随后的研究参与者他们最初的急诊后30天。

核心途径发现30.7%的患者是在低风险。其中,只有0.4%的心脏病发作或30天内死于任何原因的最初的急诊服务。

1000万名患者抱怨急性胸痛出现在美国紧急部门每年,超过一半的人住院接受全面的心脏检查。据估计,这些测试成本高达每年130亿美元,但低于10%的病人发现有急性冠脉综合征,一个总称条件带来的突然减少流向心脏的血液。

来确定一个人的有严重的心脏问题的风险,心脏通路协议产生一个数值得分基于四个组件(病人的历史,心电图阅读、年龄和风险因素(听到),结合这一点有两个血液测试测量肌钙蛋白的水平,血液时释放的蛋白质心肌肉受损,与第二个测试管理三个小时后第一个。

“心通路决定援助,而不是代替临床判断,“马勒说。“但我们确实有证据表明它的使用可以提高评估和减少不必要的测试、住院和费用。”

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