粪便微生物群移植有助于癌症患者恢复有益细菌

纪念斯隆凯特琳癌症中心的研究人员已经表明，自体粪便微生物群移植(auto-FMT)是一种安全有效的方法，可以帮助在异基因造血干细胞移植过程中需要强烈抗生素的癌症患者补充有益的肠道细菌。在他们的研究中，接受手术的患者被随机分为两组:一组接受标准治疗，另一组接受自体fmt。研究人员发现，自体fmt能在几天内使有益的肠道细菌恢复到接近基线水平，从而恢复患者的消化、免疫和其他重要功能。在标准护理下，有益细菌通常需要数周时间才能从抗生素治疗中恢复，这使患者面临其他感染性疾病的风险，包括艰难梭状芽胞杆菌。

国家卫生研究院下属的国家过敏和传染病研究所为部分项目提供了资金。研究报告发表在科学翻译医学。

"This important study suggests that clinical intervention using auto-FMT can safely reverse the disruptive effects of broad-spectrum antibiotic treatment," says NIAID Director Anthony S. Fauci, M.D. "If validated in larger studies, this approach may prove to be a relatively simple way to quickly restore a person's healthy microbiome following intensive antimicrobial therapy."

同种异体造血细胞移植涉及捐赠者 - 通常但不是一个家庭成员 - 谁给予受体茎细胞重新建立血细胞的骨髓生成和对抗癌症的免疫功能。抗生素对于防止干细胞受者的细菌感染是必不可少的。然而，抗生素也摧毁了有益细菌增强免疫功能和对感染的抵抗力。有益细菌的流失会增加某些生命危险传染病和移植物与宿主病（GVHD）。

该研究涉及提供自己的粪便样品的癌症患者，该患者在其细胞移植程序之前被冷冻并储存。几周后，当医生证实移植的细胞生长时，他们评估了患者有益肠道细菌的状态。缺乏已知有益细菌的前25名患者被纳入研究并随机分配到不同的治疗组：14通过灌肠接受自动FMT，11次接受了11个接受的护理标准。

接受自体fmt的患者持续恢复细菌多样性、组成和功能;11例对照组患者有益菌恢复延迟。

研究人员正在继续监测这项研究耐心确定自体fmt是否改善了患者的预后，如细菌、病毒和真菌感染的发生率和严重程度，以及移植物抗宿主病的发生率和严重程度。来自健康捐赠者的FMT在恢复时是否与患者自己的粪便样本一样有益有益的细菌仍有待研究。

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