血液中的炎症生物标志物可能有助于预测抑郁症药物的有效性

从药物治疗中获益的精神疾病患者在找到帮助控制症状的解决方案之前可能会尝试几种类型的药物。但是，如果一个简单的血液测试可以帮助医生在治疗开始时了解什么药物对病人最有效呢?

这一想法获得了关注，并成为该杂志上威斯康星大学和麦迪逊大学合作的新科学发现的焦点大脑行为与免疫在那里，研究人员发现了血液中的免疫系统蛋白质水平与人们对一种治疗躁郁症的药物的反应之间的关系沮丧。

威斯康星大学麦迪逊分校人类生态学和精神病学教授查尔斯·雷森(Charles Raison)领导了这项分析，他说:“这是独一无二的，因为精神健康治疗，特别是在双相抑郁症领域，一直难以识别。”“除了发现新的治疗方法之外，发现新的方法来确定哪些可用的治疗方法最有可能造福任何给定的患者，这是一个伟大的圣杯。”

被研究的生物标志物叫做c反应蛋白(CRP)一直被用来测量体内炎症水平，以更好地了解慢性医学疾病和自身免疫性疾病。然而，新的研究继续加深了科学家的认识，即双相情感障碍和重度抑郁症等精神疾病也经常与免疫异常有关，而免疫异常可能与治疗有关。例如，以前的研究表明，CRP水平可以预测非双相重度抑郁症患者是否会对其他类型的药物或行为干预有反应，如5 -羟色胺选择性再摄取抑制剂(SSRIs)或心理治疗。

在目前的研究中，研究小组对485名双相情感障碍患者进行了非典型抗精神病药物鲁拉西酮的有效性研究重度抑郁症(也称为双相抑郁症)。人们住在一起双相情感障碍经历极端的情绪波动，时而狂躁，时而抑郁。

六周的研究中的参与者随机分配给LuraAnidone（有些人每天服用20-60毫克，其他80-120毫克）或安慰剂丸。在研究时，参与者和科学家们都没有领导的科学家们知道谁正在接受活跃的药物与安慰剂。

作为一个小组，在为期六周的研究期间，与接受安慰剂的参与者相比，接受鲁拉西酮的参与者抑郁程度有所降低。然而，当研究人员考虑到治疗前的CRP水平时，一个惊人的模式出现了。在预处理CRP水平较高的受试者中，与安慰剂相比，鲁拉西酮产生了较大的抗抑郁益处，而在CRP水平较低的受试者中，鲁拉西酮没有显示出优于安慰剂的优势。如果在未来的研究中得到证实，这些发现表明，临床医生可能能够使用一种简单、廉价和广泛可用的CRP血液检测来确定哪些双相抑郁症患者可能从该药物获益。

一个人的免疫系统可能会影响心理健康，这一事实反映了与传统方法相比，人们对身体有更系统的了解心理健康实践和研究。

“这是一个正在出现的更大科学故事的一部分，”Raion说。“炎症以使我们不太可用的社会联系的方式影响大脑功能，这是有道理的，因为当我们感到恶心时，我们都往往会撤退。所以当身体的警报系统告诉我们我们生病时，即使威胁是心理而不是身体。“

雷森说，这项研究的一个局限性是，它不是为了观察c反应蛋白是否能预测人们的反应而设计的;更大的目标是了解该药物是否有助于治疗双相抑郁症。然而，该设计也有几个优点，包括注重大的患者样本，并遵守为获得食品和药物管理局(Food and Drug Administration)药物使用批准而设计的研究所需的严格标准。

未来，雷森和他的同事们希望设计出能够更具体地预测基于c反应蛋白水平的干预措施有效性的研究。雷森和其他人希望通过领导研究来更好地理解这种联系，以及是否CRP或其他生物标志物不仅可以预测人们对药物的反应，还可以预测人们对其他干预措施的反应，包括心智-身体方法，如正念冥想。

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