第四Patient-directed remifentanil削减硬膜外转换
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(每日健康)与肌内哌替啶),使用静脉remifentanil病人自控镇痛(PCA)劳动力减少硬膜外转换的比例,根据一项研究发表在8月25日发行的《柳叶刀》。
马修·j·威尔逊,医学博士,从谢菲尔德大学在英国,和他的同事们进行了一项多中心随机试验在14个英国产科单位。女性妊娠37周之外,与一个单例头先露劳动,要求阿片类止痛被随机分为静脉remifentanil PCA (201女性)或肌肉注射哌替啶(199女性)。女性的比例获得入学后硬膜外镇痛对疼痛缓解劳动力作为主要结果评估。
研究人员发现,硬膜外转换的比例是19岁,41% remifentanil PCA和哌替啶组,分别(危险比0.48)。在研究过程中没有严重不良事件或直接归因于要么镇痛药物反应。
“静脉remifentanil PCA一半的比例硬膜外转换与肌内哌替啶相比,”作者写道。“这一发现挑战常规哌替啶作为标准的护理劳动。"
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