囚犯需要毒品和酒精治疗，但AA计划不是答案

监狱和药物使用密切相关。三分之二的澳大利亚囚犯报告使用非法毒品在他们入狱前的12个月里12％的一般前12个月的人口。大约一半的囚犯可能会达到物质依赖的标准。

约有18％的被拘留者报告酒精和32％的非法药物直接报告促成了他们的罪行。他们之间的关系很复杂，但毫无疑问，没有治疗过的酒精和其他药品问题是重建的关键因素。

我们的报告,什么在监狱环境中的酒精和其他药物治疗方法发表于今天，显示出目前用于监狱的一些干预措施几乎没有证据支持它们。

为什么毒品在囚犯中使用这么高？

尚未建立酒精和其他药物与其他药物之间的因果关系。

可能是风险饮酒者或者使用非法药物更有可能犯罪。或者有犯罪行为风险的人更有可能是冒险者风险或使用非法药物。或者可能存在普遍的潜在因素，这使得两个可能更有可能。

但有一个明确的的关系在吸毒和参与犯罪活动之间，特别是:

• 与非法毒品市场相关的罪行，如非法使用，拥有，销售或制造
• 为了获得毒品而犯下的罪行，例如盗窃
• 与酗酒或其他毒品中毒有关的罪行，例如暴力犯罪。

减少危害

损害是以下关键策略之一澳大利亚的正式药物政策。我们从历史中知道，人口中总是有一小部分人使用非法药物。大多数人在短期内这样做，要么自己停下来，要么进入治疗。减少危害旨在减少对使用者和社区的危害。

调查显示大约10％的囚犯使用非法药物6%的人在狱中使用注射毒品。

伤害减少措施，包括监狱针和注射器计划和对等支持，有效地减少过量。他们还减少了血型病毒的蔓延，这反过来，当囚犯被释放时，这反过来就是公众。

有效待遇

针对犯罪和药物使用的个人或团体认知行为疗法(CBT)在减少再犯罪方面是最成功的。CBT计划可以降低监狱参与者在监狱参与者之间的风险约为25％。

其他支持良好的干预措施包括：

• 治疗社区，即生活在治疗环境
• 阿片类药物替代疗法，如美沙酮和丁丙诺啡
• 退出准备计划，如前释放中心，逐渐重新融入违法者通过帮助他们培养生活技能并找到工作来重新融入社区。

什么不太可能工作？

十二步组，如酗酒者匿名（AA）和麻醉品匿名（NA）通常用于监狱，但他们没有多少证据来支持他们的使用。

在社区中，成功率是低至8％。

应急管理是一种行为疗法，侧重于在达到治疗目标时使用奖励(与儿童星形图的原理相同)，在刑事司法系统的某些部分被使用，比如毒品法庭。

应急管理有效促进社区环境中的禁欲，但对监狱的成功几乎没有评估。

其他干预措施有限的证据对于监狱人口，包括基于谨慎的复发预防，以及与酒精有关的违规的专业治疗计划。

监狱治疗的困难

囚犯通常具有许多风险因素，因此需要复杂的需求，使治疗更加复杂。保管句子本身增加罪犯再犯的风险。和囚犯有精神健康问题和人格障碍的比率教育水平低。

监狱是一个高度监控和控制的环境。这在治疗过程中创造了一个人为的环境，很难知道在监狱里学到的技能是否能被外界所接受，因为监狱里有更广泛的诱惑和压力。

许多前囚犯经历一段失业或无家可归释放后，这大大增加了复发的风险。因此，释放后的治疗支持是必不可少的。

在社区中，在监狱中支持酗酒和其他药物问题的人们最好的兴趣，以减少他们的物质使用问题及其再恢复。

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