脚踝关节型术提供患者提供更大范围的运动和更少的疼痛
手术重建是一个患有终级踝关节炎的人的生命变化,这是一个限制患者的上下楼梯的痛苦的痛苦条件,走出车甚至走路。现在,杰斐逊健康罗斯曼骨科研究所的研究人员表明,手术重建将患者的议案促进超过60%,并转化为显着较低的疼痛和更好的功能,以在手术后的前两年的改进继续持续到期活动。。
调查结果将使外科医生不仅可以最好地通知耐心关于在手术后的前两年内恢复的改进以及外科修复可以为他们做些什么 - 即,提供卓越的生活质量。
史蒂芬·雷金医学博士说:“平均而言,他们真的比手术前好了很多。”史蒂芬·雷金是杰斐逊健康中心罗斯曼骨科研究所足部和踝关节服务部的主任,也是杰斐逊医学院骨科外科的教授。他于9月5日在《美国医学杂志》上发表了这项研究骨关节手术杂志。
创伤损伤或反复扭伤通常靠垫的软骨踝联合的。随着保护缓冲缓冲的侵蚀,可能会发生骨头磨削和关节炎。结果,踝关节炎的患者的范围有限运动在他们的脚踝。随着衰弱的痛苦,这种情况会阻止患者在从椅子上起床时尽可能简单地进行日常活动。当非手术选择如药物,类固醇注射或支撑失败时,手术成为唯一的选择。
总脚踝关节成形术,或完全手术更换脚踝关节,在过去十年中只成为可行的选择。通过新的方法和更新的设备,总踝关节置换术的结果似乎有效,但患者希望更多地了解恢复期。
“整个想法是尝试为在手术前前两年的不同时间段替代患者的患者创造期望参数,”他说。
Raikin博士和Rothman Institute和Thomas Jefferson大学医院的外科医生和研究人员评估了100多名患者的运动范围,疼痛水平和功能日常活动在手术前,然后再次在三个月,六个月,一年,两年后再次踝关节置换术手术。
平均而言,手术改善了患者的脚踝运动范围66%,手术前的20.7度角度从24.3度六个月后达到34.3度。随着患者的运动范围改善,他们的生活质量也是如此。
“我们能够对这些脚踝更换的运动范围和疼痛进行戏剧性的改善,”Raikin博士说。患者的痛苦分数从74级缩小到15分钟到15,他们完成日常任务的能力在200年的两年后从100个中拍摄的50到80。更有这些改进强烈关联,增强了脚踝灵活性。
当团队分析外科的结果时,他们发现关键恢复窗口发生了比他们想象的更早。前六个月后手术根据他们的数据,至关重要。
“绝大多数改善患者得到了,他们实际上在前六个月内得到了,”Raikin博士说。“这是非常重要的,因为我们必须在前真正激励患者。”
患者的运动范围在6个月的标记上达到顶峰,例如从那里的改善放缓。痛苦和功能遵循相同的趋势。Raikin博士现在推动他的患者早些时候正在恢复,并且由于这项研究而更快。
也就是说,患者确实继续改善他们的运动范围和它们疼痛和功能直到大约2年。“所以,如果他们不是我们预期的地方,他们仍然可以赶上,”Raikin博士说。
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