可穿戴除颤器降低突然的心脏死亡，但只有当你穿的时候

学习可穿戴心肺纤维除颤器（WCD）的国际临床试验发现，该器件没有显着降低突然的心脏死亡 - 该器件的主要目标 - 在心脏病发作后的前90天分配给设备的患者，但确实更低根据UC旧金山的研究人员领导的一项研究，根据一项研究，死亡率在举行的人中。

由高度敏感的背心组成的设备，当心脏跳动出节奏时，可以提供电击，旨在提供周围的医疗干预耐心谁有心脏病发作并且是进一步的风险死亡由于心律失常。这项研究似乎是2018年9月27日的新英格兰医学杂志（nejm.）。

“尚不清楚如何降低心律失常死亡的风险，超出了适当的医疗治疗，在心脏病发作前的早期可植入的心脏过热器除颤器据建议，“UCSF的UCSF Health Meachigorical Jeffrey Olgins jeffrey olg，MD，据鉴于数据的总体，WCD可能合理于可能会根据共享决策佩戴WCD。“

患者容易发出猝死的快速心律，通常会接受称为心脏病患者（ICD）的手术植入的心脏起搏器。但是，目前的医疗指南建议在植入设备之前至少等待40天，如果患者植入或经过旁路手术，则90天。

该指南建议考虑一种可穿戴设备，适用于各种患者的风险突然的心脏死亡，包括那些射血分数低的人 - 一种心脏病发作后心脏泵送能力的衡量标准。

“以前的研究表明，低射血分数患者的死亡风险在心脏病的前90天内最高，如心脏病发作或心力衰竭的新诊断，”UCSF健康心理学家拜伦·李，MD，MA，医学教授和REEVES在UCSF的心律失常研究中赋予椅子，并研究了共同主体调查员。

WCDS旨在在起搏器植入起搏器之前弥合这个敏感时期。

与国家健康机构（NIH）和设备制造商ZOLL医疗公司合作，预防早期突发死亡审判（背心）的背心预防美国和欧洲招收了2008年7月至2017年4月的射血分数低4.3 4在医院院外七天内心攻击。患者以2比1的比例随机分配到Lifevest WCD，具有指导导向治疗（1,524）或仅针对治疗（778）。

设备参与者被装备，培训并指示除了沐浴时不断佩戴它。WCD组每天平均佩戴14.1小时，从研究期间平均，从18小时开始，并在90天逐渐减少到12小时，此时只有WCD患者的一半仍然选择佩戴装置。

该研究发现，两组之间的心脏病突然死亡或再生中没有统计学差异，部分原因是由于磨损时间低于预期的磨损时间，Ulgo-Chatterjee在UCSF医学教授。然而，在与时间相比，WCD佩戴的次数期间死亡率显着下降。该研究发现WCD集团总体死亡率的风险较低35.5％，对照组的3.1％，对照组。

在该研究期间，二十（1.3％）的设备参与者认为至少有一次适当的休克，而九（0.6％）则获得不恰当的休克。大约70％的参与者，他们的适当休克幸存到90天。在死亡的48名参与者中，只有12位在死亡时戴了WCD。

“虽然这项研究结果受到混杂，但它表明佩戴设备的好处，并意味着佩戴佩戴的低粘附可能是可穿戴的心脏病 - 除颤器的潜在益处的限制因素，”Mark J. Pletcher，MD说，MPH，一名UCSF流行病学教授和引领背心数据协调中心的生物学学教授。

Pletcher表示，研究人员正在探索估计佩戴WCD的真正因果效果的新分析。

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