酒精障碍筛查试验在减肥手术患者中失败

Roux-en-Y胃分流手术是一种常见的减肥手术，接受手术的人出现酒精相关问题的风险增加。然而，根据匹兹堡大学公共卫生研究生院科学家领导的一项长期多中心分析，帮助医生识别酒精使用障碍高风险患者的普通筛查工具在这一人群中不起作用。

该分析发表在今天的年报的手术，也发现成年人接受了roux-en-y胃旁路手术稳步增加他们的频率和数量酒精手术后七年的消费。

“鉴于增加的风险酒精使用障碍与Roux-en-Y胃分流术相关，美国代谢和减肥外科学会建议临床医生在手术前后筛查酒精使用障碍，但没有提供如何做到这一点的指导筛选，“博茨公共卫生流行病学系的高级作者Wendy C. King，Ph.D.博士议员。”在一般人群中，美国预防性服务工作队建议使用三种特定的酒精筛查工具之一。我们的研究确定了两种评估酒精摄入量的频率和数量的工具，这是经过Roux-Zh-Y胃旁路的成年人不足。相反，应评估因饮酒而无法记住或未能满足正常期望的酒精使用障碍的特异性症状。“

国王和她的同事评估了1,472名成年人经历了Roux-Zh-Y胃旁路手术 - 一种手术程序，显着降低了胃部的大小，并改变了与小肠 - 并完成了饮酒筛选前和后期后的接触。参与者纳入国家央行纵向评估大使外科 - 2（Labs-2），这是一项前瞻性观察研究，对美国10家医院之一接受减肥手术的患者。

研究表明，随后患有胃旁路手术，人们经历了较高的酒精浓度，与未接受手术的前同龄人相比，较高的酒精浓度和较慢的酒精消除。特别是，研究表明，用标准剂量的酒精，高峰血液酒精含量比手术前的手术后大约两倍。这表明在一次手术后消耗四次饮料的效果类似于为没有获得Roux-Zh-Y胃旁路手术的人消耗八种饮料的效果。

“Roux-Zh-Y胃旁路手术导致长期减肥，缓解肥胖相关的条件和降低死亡风险，”Pitt高级研究分析师Ph.D.高级研究分析师表示医学学院手术部。“然而，我们的调查结果表明，虽然患者在手术后的岁月内稳步提高了饮酒，但常见的筛查工具在识别有关酗酒问题的高风险时无效。”

在术前和术后长达7年的时间里，参与者完成了酒精使用障碍筛查，这已经在美国普通人群中得到了科学的验证。835报告任何饮酒的女性在过去的一年里在一个或多个年度评估,筛选未能达到所需水平的敏感性和特异性给临床医生的信心,让他们真正检测或排除潜在的酒精问题的女性经历了减肥手术。

女性占研究参与者的80%，完成调查的男性数量不足，无法得出科学上准确的结论。然而，研究人员表示，没有理由认为这一研究结果不会适用于男性。

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