抗生素耐药性的增加在尿路感染复发
一定的耐药患者尿路感染的人更容易感染复发的一个星期内与非耐药结核杆菌感染和更有可能比那些规定一个不正确的抗生素根据今天公布的一项研究医院感染控制和流行病学,美国医疗协会流行病学杂志》上。
“这项研究增加了药物——的证据耐药细菌是越来越多的问题,即使是在社区,甚至在吗病人看似简单的东西,像一个吗尿路感染Judith Anesi说,“临床流行病学家和宾夕法尼亚大学医学、传染病研究员、该研究的第一作者。“这些耐药感染很难治疗,我们的研究表明,复发是常见的。这是一个惊人的发现,干预措施遏制抗生素耐药性是急需的。”
关注病人的感染开始医疗环境以外的地方,记录的审查人员151名成年患者宾夕法尼亚大学医学在急诊室,私人诊所,或在三天的住院和尿液文化是积极的对抗生素耐药肠杆菌科,一个大家庭的细菌与尿路和其他常见的感染有关。具体来说,细菌抵抗extended-spectrum头孢菌素,一个类抗生素常用于治疗细菌感染。这些患者与151年相比类似患者实验室测试显示非耐药结核杆菌的细菌。
研究人员发现,那些细菌的耐药形式更有可能体验到更糟比对照组的临床结果。另外,超过半数的302名患者的研究未能接收到一个适当的抗生素在48小时内尿液文化,而那些细菌的耐药形式很可能一开始就错误的抗生素。病人的尿液文化获得了急诊科最可能从一开始就得到适当的治疗。
即使患者最初收到一种抗生素,对细菌在实验室确认有效,患者耐药细菌继续有症状或有再次治疗感染一个星期内。作者说,其他解释为穷人的结果中观察到那些抗药细菌包括耐药生物的毒性的可能性增加,无边无际的因素,让这些病人倾向更糟糕的结果,或者更严重的基线感染。
“尿是最常见的一种细菌感染,我们看到在门诊,使患病率的增加抗生素耐药性一个重要的问题,”Anesi说。
该研究的作者得出结论,在尿液检测耐药生物被确定时,应密切随访患者的持续时间更长,和病人耐药的风险细菌应该有尿液收集和测试。
更多信息:朱迪斯·a . Anesi et al,可怜的临床结果与community-onset尿路感染由于出extended-spectrum抗头孢肠杆菌科,医院感染控制和流行病学(2018)。DOI: 10.1017 / ice.2018.254