颈动脉MRI改善了心血管疾病的风险评估

颈动脉壁厚度的MRI测量改善了心血管疾病风险评估，根据期刊出现在杂志中的新研究放射学。

这凯洛族动脉是颈部两侧的两个主要动脉，将血液带入头部和大脑。像冠状动脉一样，它们可以用斑块的堆积缩小，这是一种称为动脉粥样硬化的过程。研究表明，颈动脉中的斑块积聚通常在冠状动脉中的镜子中镜子，但颈动脉更容易成像，使它们潜在有用的船只评估中风，心脏病发作和其他不利风险的血管心血管事件。

“颈动脉用作窗户进入心血管系统，”研究领导作者Bruce A. Wasserman，M.D.，来自Johns Hopkins大学巴尔的摩学院。“颈动脉中的斑块发育可以直接促进中风，其特征 - 它决定其破裂的脆弱性 - 与同一患者冠状动脉斑块中的那些密切相关。”

超声基颈动脉内膜介质厚度（IMT）测试是评估早期颈动脉粥样硬化水平的最广泛使用的成像方法。然而，研究表明，IMT仅提供轻微的改进心血管疾病风险添加到Framingham风险评分中的预测，常用措施考虑了胆固醇，吸烟和家族史等因素。

船舶壁MRI是一种有希望的非侵入性的技术，可以与IMT的超声测量相比，可以仅仅基于动脉的远壁的视图来实现整个颈动脉围绕整个颈壁围绕。MRI还可以看到动脉的所有三层，包括Adventitia，最外层在IMT上不可见。

“高分辨率MRI可以告诉我们墙壁牌匾的舞台，并告诉我们可能导致中风的斑块特征，”Wasserman博士说。“它还可以看到Adventitia，一种血管层，其可能在心血管风险中具有重要作用，因为小血管在那里增殖，导致动脉增厚，这可能负责早期疾病的发展和进展。”

From July 2000 to December 2013, the researchers enrolled 698 men and women from the Multi-Ethnic Study of Atherosclerosis (MESA), a major, long-running project involving six major research centers around the U.S. Study participants ranged in range from 45 to 84 years old with a mean age of 63 at first visit and no known history of cardiovascular disease. The participants underwent ultrasound and MRI between 2000 and 2004 to compare carotid artery wall thickness. During subsequent follow-up, the researchers looked for any correlation between carotid artery wall thickness measurements and coronary heart disease and stroke.

“我们看到的是令人惊讶的，”Wasserman博士说。“颈动脉厚度的MRI测量比使用超声波的内膜介质厚度更始终与心血管事件相关联。这告诉我们可能是MRI可能是一种更好的心血管事件，尤其是中风的预测因素。”

壁厚和心血管事件之间的关联与非对比度和对比度增强的MRI均较强，而不是IMT。

WASSERMAN博士警告说，需要更多的研究来定义MRI可以添加到目前使用的预测模型。MRI是昂贵的，作为单独的心血管风险的单独衡量标准是不切实际的，但它可以在为某些患者提供关键的补充信息方面发挥作用。

“我们对MRI技术进行了很长的路要理，以及他们歧视颈动脉墙的能力，并评估外观厚度，”他说。“超声也有所改善，我们希望能够学习心血管风险和颈动脉使用这些现代技术的厚度。“

进一步的研究计划与新技术和较大的人口群体进行。

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