对突然心脏死亡的除颤 - 这一切都归结为编程

心脏除颤器
资料来源:CC0公共域名

突然的心脏死亡是先天性或患有心脏病患者死亡的常见原因。植入的心脏除颤器(ICD)可以有效地对任何潜在的心律失常进行停止。在长期的观察研究中,涉及1,500名患者,来自Meduni Vienna的医学系II(心脏病学划分)现在表明,为植入除颤器(ICDS)选择的编程起着重要作用。结果发现,最“防御性”可能的程序是安全的,同时,显着减少不适当的治疗。

植入心脏除颤器(ICDs)的人在他们的胸腔里携带着一种人寿保险。只有当患者的心脏失去节律到严重危及生命的程度时,才会启动这种疗法——主要是室性心动过速或心房纤颤。根据情况,ICD会发出无痛脉冲或立即发出(痛苦的)电击,直到心律恢复正常。不幸的是,对于一些患者来说,这种疗法有些过头了。这将导致过早或不必要的电击,从而损害生活质量,”研究作者Achim L. Burger说。

“在这项研究中,我们将定制的ICD编程,标准编程和编程进行了比较了延长了检测时间,”汉堡解释道。

“我们的部门自2010年以来使用了扩展的检测时间(ICD踢出前的时间),这让心脏有机会自发地重新获得其节奏,”来自维也纳医科大学的心脏病学科学院托马斯·培泽

与标准化编程相比,具有扩展检测时间的编程可以减少29%的不必要的ICD冲击数。此外,最近的研究表明,该程序同样适用于所有,无论其性别、潜在疾病或设备类型。

“我们可以提到伴随着非常高水平的患者安全性的优秀结果。之前公布的年度不必要的ICD冲击的速度为5.1%和7.9%。我们现在的目标是3.7%,这将是一个最大的国际价值,“托马斯·西扎斯的主要调查仪说,总结了现已发表的结果循环

用于除颤器的长期卓越中心

这些结果对其他结果也很重要中心,因为这个领域的数据以前非常少。MedUni维也纳中心的专家说,这些新发现还应鼓励其他中心采取一种不那么激进的规划战略,目的是实现极好的保护同时减少不适当电击的次数。该研究的作者建议允许ICD在反应前“观察”的时间稍长(大约几秒钟),这可能会推动治疗模式的转变。


进一步探索

可穿戴的除颤器可以是用于某些心律的儿童的手术植入装置的替代品

更多信息:Achim Leo Burger等。防御性植入式Cardioverter除颤器编程是安全的,减少不适当的治疗 - 1,471名患者的3个编程策略的比较,循环杂志(2018)。DOI:10.1253 / CIRCJ.CJ-18-0611
期刊信息: 循环

引用:心脏猝死除颤——一切都取决于程序(2018年10月24日),2021年4月30日从//www.puressens.com/news/2018-10-defibrillation-sudden-cardiac-deathit.html检索
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