美国是否丢弃了太多可移植肾脏?
根据将于2018年10月23日至10月28日在圣地亚哥会议中心举行的ASN肾脏周上提交的一项研究,比较各国之间的移植数据可能有助于解决全球器官短缺问题。这项研究提供的证据表明,在美国,一些被丢弃的肾脏失去了原本可以使一些患者受益的机会。
尽管用于移植的器官严重短缺,但美国每年仍有约2000个捐赠的肾脏被丢弃。通过研究移植器官共享联合网络的数据和从法国机关采购机构从2004年到2014年,奥利维尔·《医学博士,亚历山大Loupy,医学博士,博士(巴黎转化研究器官移植中心),以及他们的同事相比,肾质量和结果之间的美国和法国。
在此期间,美国有156089个肾被移植,法国有29984个肾被移植。与美国器官相比,法国移植肾被认为是高风险器官的比例要高得多(根据肾脏捐赠者特征指数KDPI衡量)。在这十年中,美国肾脏的KDPI仅略有增加,而在法国,KDPI的稳步上升反映了更积极的器官使用的趋势。模型预测,许多被移植的法国肾脏在美国系统中被丢弃的可能性很高。如果美国中心更愿意接受老年捐赠者和其他高风险捐赠者群体的肾脏,这一变化将在10年内为美国移植候选者提供额外的132445年的同种异体移植寿命。
“全球器官移植短缺是一个主要的公共卫生问题。仅在美国,就有大约10万人在等待肾脏”Loupy医生说。“我们需要新的、创造性的解决方案来解决这个问题。通过比较两个国家的移植实践,我们提供了老年人死亡的新证据捐赠器官是一种宝贵的未被充分利用的资源。”
奥伯特博士指出,国际比较移植实践提供了一种自然的实验”,这样每个国家的成功创新就可以迅速被发现并输出。移植可以从其他跨界研究中受益,就像这个研究一样。”
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