联合吸入糖皮质激素治疗的中断可能导致加重和住院率的增加

患者常规联合吸入糖皮质激素治疗品牌的再填充中断可能影响症状和疾病控制，并可能导致昂贵的恶化和住院率的增加。

一项回顾性药物分析对44832名12岁及以上的患者进行了研究，这些患者在2016年和2017年有医疗保险D部分覆盖，并在2016年接受布地奈德/福莫特罗固定剂量组合(BUD/FORM FDC)作为吸入皮质类固醇(ICS)和长效β -激动剂(LABA)药物治疗。这些患者被跟踪至2017年12月31日，观察ICS/LABA开关、控制药物的变化以及口服糖皮质激素、抗生素和急救吸入器等急性药物的使用情况。

2017年1月1日，该研究中约有一半(49%)的患者试图在处方区之后去药店填写BUD/FORM FDC处方。在试图补充呼吸药物的患者中，只有46%的患者被批准补充一次以上的BUD/FORM FDC, 52%的患者被拒绝补充。在被拒绝续药的患者中，37%转向另一种ICS/LABA固定剂量组合，27%停止控制药物，10%接受单药治疗，10%接受三联治疗，16%接受其他控制药物组合。在没有转向替代控制药物的患者中，37%的人开了急性药物处方。总的来说，44832名患者中有三分之一的人确实填补了任何空缺控制器药物阻滞后，12%转向单药治疗，17%没有吸入治疗药物治疗填满。

首席研究员凯蒂·迪瓦恩(Katie Devane)博士说:“这种医疗保险D部分规定的转换与患者呼吸系统状况管理的中断有关。”“大约45%的患者在处方阻滞后没有接受ICS/LABA，这可能会产生影响病人的症状,疾病控制并可能导致昂贵的病情恶化和住院率的增加。”

这两项研究的进一步结果将于10月8日星期一下午2:15 PM - 2:30 PM在圣安东尼奥举行的CHEST 2018年年会上分享，地点在Henry B. Gonzalez会议中心207A室。研究摘要可以查看在《华尔街日报》胸部网站。

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