炎症性肠病儿童死亡率增加
卡罗林斯卡学院在该杂志上发表的一项研究表明,患有炎症性肠病(溃疡性结肠炎或克罗恩病)的儿童在童年和晚年的死亡风险都更高胃肠病学报告。因此,研究人员认为,对被诊断为儿童的患者进行仔细监测是很重要的。
研究人员确定患者患有炎症性肠病(IBD),如溃疡性结肠炎和克罗恩病,通过瑞典患者登记在1964年至2014年之间。利用这些数据,他们进行了比较死亡率大约9400名儿童与其他儿童一起患上了IBD。
他们的研究结果表明,在18岁之前患上IBD的儿童在童年和成年期间的死亡率比没有IBD的儿童高3到5倍。这意味着2.2年的减少预期寿命对65岁以下的人进行监测。
死亡人数的微小差异
“应该记住,我们谈论的是死亡人数的微小差异,”主要作者Ola Olén解释说,他是索尔纳卡罗林斯卡学院医学系的顾问和研究员。“大多数患有IBD的年轻人不会比同龄人早死,但少数患有严重IBD病例和严重并发症(如癌症)的人大大提高了相对风险。”
最常见的死亡原因是癌症,而IBD本身造成的死亡在死亡率中占了最大的相对增加。
Olén博士说:“在儿童时期被诊断出患有癌症的人需要仔细监测。”“那些可能特别受益于密切监测以避免致命肠癌的是患有肠癌的儿童溃疡性结肠炎他们也患有慢性肝病原发性硬化性胆管炎."
与癌症有关
此前,成人IBD与预期寿命缩短有关。IBD通常被认为在儿童中比在成人中具有更强的侵袭性病程,并与几种类型的疾病有关癌症.然而,目前尚不清楚儿童期IBD如何影响预期寿命,以及自引入现代药物以来死亡率是否发生了变化。
“自20世纪60年代以来,IBD治疗有了很大的改善,”Olén博士说。“一方面,我们现在经常使用新型的免疫调节药物。然而,我们没有看到死亡率自引进以来有所下降。”
更多信息:O. Olén等。与普通人群相比,儿童期炎症性肠病患者的死亡率增加胃肠病学(2018)。DOI: 10.1053 / j.gastro.2018.10.028