肥胖使年轻女性患结肠癌的几率加倍

(HealthDay) -虽然50岁及以上人群的结肠癌发病率有所下降，但美国年轻人的结肠癌发病率却在上升。现在，新的研究表明，腰围变大可能是其中一个原因。
在这项研究中，20岁至49岁的超重或肥胖女性在50岁前患结肠癌的风险是正常体重女性的两倍。

“我们的研究结果确实强调了从成年早期开始保持健康体重对预防早发性结直肠癌的重要性，”该研究的合著者Yin Cao说。她是圣路易斯华盛顿大学的外科助理教授。

尽管肥胖被认为是年轻人结肠癌发病率上升的一个可能原因，“我们对这种联系的强度感到惊讶，”曹在一份大学新闻发布会上说。

这项研究并不是为了证明因果关系，而是为了证明两者之间的联系。但一位结肠癌专家对这一发现并不感到惊讶。

纽约市勒诺克斯山医院(Lenox Hill Hospital)的结直肠外科医生杰弗里·阿罗诺夫(Jeffrey Aronoff)指出，肥胖一直是50岁以上人群患结肠癌的危险因素之一。他说:“我相信健康的生活方式，包括饮食和锻炼，”可能有助于降低年轻人患这种疾病的几率。

在这项新的研究中，曹和她的同事收集了85,000多名25至44岁美国女性的数据，这些女性参加了一项正在进行的大型研究。

十几岁时体重很重的女性成年早期研究人员发现，50岁前患结肠癌的风险增加。

事实上，他们估计，如果那些被诊断出患有早期结肠癌的人保持健康的体重，大约22%的早期结肠癌是可以预防的。在整个美国人口中，这可能代表着成千上万的早期结肠癌病例是可以预防的。

超重和肥胖女性患早期结肠癌的风险是相同的，无论女性是否有这种疾病的家族史。

曹和她的团队成员警告说，这项研究不能证明体重增加会导致早发性结肠癌，只能证明两者是相关的。体重可能只是其他风险因素的一个标志，比如糖尿病或高血压或高胆固醇等代谢问题，这些问题的发病率也在上升。

研究人员强调，尽管50岁以下人群中结肠癌的发病率有所上升，但它仍然相对罕见，每10万人中约有8例。尽管如此，由于结肠癌的筛查通常从50岁开始，那些更年轻的人往往在疾病处于晚期、更难治疗时被诊断出来。

这就是为什么美国癌症协会最近降低了大多数人应该进行第一次结肠镜检查的推荐年龄。新的指南建议筛查从45岁开始，而不是像以前的指南那样从50岁开始。

结肠癌专家Sherif Andrawes博士在纽约市斯塔顿岛大学医院指导内窥镜检查。他说，这项研究“非常重要，并证实了该领域临床医生和专家最近的观察结果。”

安德罗斯表示，还有另一个理由敦促美国人进行筛查结肠癌早些时候。

“更大的担忧是那些年轻的患者癌症诊断时出现症状——这可能反映了疾病的侵袭性和发现时的晚期，这导致年轻个体总体上更糟糕的结果，”他说。

年轻肥胖男性的风险如何?曹的团队表示，这项研究的一个局限性是它主要包括白人女性，所以需要更多的研究来看看这些关联是否适用于男性和其他人群。

该报告于10月11日在线发表在该杂志上JAMA肿瘤学．

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