骨盆底肌肉锻炼如何减轻膀胱过度活动的症状?

膀胱过度活动(OAB)是一种常见的尿失禁形式，广泛采用盆底肌肉(PFM)训练。一项新的实验室研究有助于了解PFM训练是如何工作的:通过减少膀胱逼尿肌的收缩，报道美国物理医学与康复杂志是学术医师协会(Association of Academic physiists)的官方刊物。该杂志由Wolters Kluwer出版。

骨盆底肌肉收缩可以减少逼尿肌的收缩严重程度膀胱根据Adelia Lucio，Ph.D.，Humap-UFMS，Campo Grande，巴西的新研究，患有OAB的患者，包括患有和没有多发性硬化的硬化症。该研究表明，PFM收缩可能加强一个关键的“自愿反射”控制排尿。

盆底肌收缩可影响膀胱功能

过度活跃的膀胱是一种非常常见的条件，导致泌尿急尿失性和尿失禁。通过执行PFM培训，可以提高OAB的症状，有时称为Kegel练习。Lucio和同事博士设计了一个实验室研究，探索了该机制盆底肌肉宫缩可以改善OAB症状。

研究人员对两组女性进行了尿动力学研究。十八名患者具有与多发性硬化（MS）相关的OAB症状，慢性中枢神经系统疾病。大约80％的患者在疾病过程中有时在疾病过程中“神经源性”（神经损伤相关）膀胱症状。

另外17名患者患有“特发性”OAB，这意味着他们的尿路症状没有明确的原因。根据标准OAB问卷，两组间症状相似。

在实验程序中，妇女被指示在戒毒肌的过度增长期间进行15秒的PFM收缩。该研究专注于逼尿肌肌肉的过度效力：膀胱墙中的肌肉，以帮助将尿液推出膀胱。

结果证实，收缩盆底肌肉可降低逼尿肌过度活动产生的压力。虽然PFM收缩使逼尿肌压力降低在两组中都很显著，但在特发性OAB患者中效果更大。对于这一组，逼尿肌过度活动的中位数下降为69%，而MS患者中为34%。

骨盆底肌肉收缩完全消除了17名患有特发性oab的八个妇女中的戒烟过多，而18名患有MS的女性中的3个。差异可能反映了MS症状MS患者MS患者的更严重的残疾和更大的逼尿管过度。虽然PFM收缩在神经源性膀胱症状的MS患者中仍然有效，但由于整个脑和脊髓的神经损伤，该连杆可能较弱。

实验室研究结果为PFM训练如何改善OAB症状提供了见解。骨盆底肌肉收缩激活大脑额叶皮层，该皮层负责“自主尿抑制反射”，从而改善膀胱功能的意识控制。作者认为他们的研究增加了PFM收缩对OAB患者是一个潜在有用的临床工具的证据。

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