超声有助于预测个体透析患者的瘘管的成功
不幸的是,动静脉瘘管,作为获取血液进行透析的金标准,经常不能成熟,不能使用。一项新的研究在即将出版的美国肾病学会杂志提出较早识别失败的策略,允许有效的干预。
通过将患者自己的静脉和动脉连接形成长持久部位来创建的动静脉瘘(AVF),通过该血液可以去除血液来治疗和返回,是进入透析血液的血液的首选方法。在手术创建AVF之后,血管经历称为成熟的重塑过程。不幸的是,20%至60%的AVFS无法成熟,可用于成功透析使用。Michelle L. Robbin,MD(伯明翰阿拉巴马大学)和她的同事们调查了吗?超声手术后的测量可以预测个体患者的成熟。
该团队分析了602名血液透析瘘成熟研究参与者的各种患者特征和超声测量值与新创建的动静脉瘘成熟的关系,分别在第1天、2周和6周进行测量。
在AVF创建后6周,超声测量AVF血流,AVF直径和AVF深度以中等精度预测未来的AVF成熟。没有其他患者特性与3超声测量一样有用。
“如果临床担心手术后AVF成熟,6周超声可以帮助临床医生评估AVF成熟的可能性,”Dr. robin说。"如果AVF没有准备好透析访问,管理决策,例如需要AVF干预或观察等待预期的成熟可以根据6周超声测量AVF深度、直径和血流来辅助。”
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