除骨矿物密度外:额外的骨骼性状预测骨折风险
每年超过200万人老年人都会对臀部,脊柱或手腕造成脆弱性骨折。通常从静止高度或更少的损伤裂缝的结果,脆性骨折茎底部的骨质劣化,而不是高冲击力而是。骨矿物密度丧失(BMD) - 被称为骨质疏松症的病症 - 是一种方式骨骼可以变得脆弱,筛查骨质疏松症患者是确定老年人骨折风险的目前标准。然而,低骨矿物质密度不是骨脆弱性的唯一原因,以及维持脆弱性骨折的大多数成年人不符合骨质疏松症的诊断标准。医生目前缺乏评估这些患者骨折风险的验证手段。
在对其同类的最大前瞻性研究中,来自以色列的贝特以色列医疗中心(BIDMC)以及希伯来高级学生的老化研究所使用高分辨率断层扫描成像来评估除骨之外的其他骨骼特征矿物密度可用于确定骨折风险。该团队发现,评估两种不同类型的骨组织的微观结构 - 紧凑型骨骼和海绵骨 - 可能是可用于预测发病率的有用脆弱性裂缝在那些不会被确定为风险的人。这项研究今天发布刺血针糖尿病和内分泌学。
“老年妇女特别高的骨折风险。事实上,将在任何给定年内体验脆性骨折的女性人数超过将经历第一次卒中,乳腺癌或心肌梗死的数量,”CO- 贝迪科省高级骨科研究中心的董事,博士,博士L. Bouxsein。“鉴定骨折是普遍的改进的方法,但标准临床测试不识别,因为高风险将使我们允许我们针对这一重要组的治疗,并最终减少骨折负担。”
多国研究包括超过7,000名老年妇女来自五个北美和欧洲国家的男人。参与者-8八个研究队列在Mayo Clinic,Massachusetts和法国的遗址Framingham学习,加拿大,瑞士和瑞典,包括骨骼微体系结构国际联盟扫描测量的武器和腿部的骨骼。
虽然只有8%的参与者遇到了诊断标准对于骨质疏松症,11%的参与者经历了骨折。那些经历骨折的人更容易更容易成长,女性,具有较低的BMI,使用骨质疏松药物治疗并具有以前的骨折。持续的参与者骨折与没有骨折的人相比,几乎所有参数都有较差的骨骼测量。
科学家的分析证明,骨骼上不同部位的骨密度和结构的几种骨密度和结构措施 - 包括紧凑骨组织的密度和手腕上的海绵骨组织的厚度是预测的裂缝。失效负荷,骨头开始骨折的应力是骨骼特征,与骨折的风险最强烈。
“这一大型国际妇女和男性的结果表明,整个骨骼中的密度和结构的缺陷有助于骨骼矿物密度和当前风险评估工具的骨折风险促使Lisa Samelson,博士学位,谁是流行病学家希伯来高级生长研究所和哈佛医学院的衰老研究所,以及该研究的主要作者。“进一步,评估这些骨特征可能在那些不会被识别为骨折风险的人有用。“
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