使用认知行为疗法治疗慢性阻塞性肺病患者的焦虑减少医院访问和成本效益

认知行为治疗(CBT)由呼吸道护士是成本效益和减少焦虑症状在慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者,根据研究发表在收获开放研究。

慢性阻塞性肺病是一个长期的条件是导致肺部炎症,缩小的气管和肺组织受损,使呼吸困难。焦虑经常发生与慢性阻塞性肺病和意味着病人能做体力活动少,导致损失的健身、隔离和总体健康状况不断恶化。新的研究发现,短暂的认知行为治疗与呼吸护士减少COPD患者焦虑的情绪,导致更少的频繁使用急救和医院服务。

护士顾问卡伦博士Heslop-Marshall atNewcastle-upon-Tyne NHS信托基金会和纽卡斯尔大学,英国首席研究员在研究。她解释说:“慢性阻塞性肺病的主要症状是呼吸困难之一。这是非常可怕的,常常会导致焦虑的感觉。许多医疗专业人员屏幕不目前COPD患者焦虑的症状,即使它会影响他们的整体健康。

”感到焦虑对患者生活质量产生负面影响,会导致更频繁的利用医疗资源。我们想测试是否一对一CBT会议由呼吸道护理可以减少焦虑的症状,这是否可能是一个具有成本效益的干预。”

共有236名患者被诊断为轻微到严重慢性阻塞性肺病参加了审判。

每个病人也曾使用HADS-Anxiety子量表筛查焦虑。这是一个简单的调查问卷,询问患者的焦虑和抑郁的感觉过去一周。数十名8到10被认为是显示轻微的症状,11 - 14显示中度症状,得分超过15表明严重的症状。

所有的患者进入研究得分8或更高了。总的来说,59%的人进入筛查研究已经提出了分数,表明焦虑在慢性阻塞性肺病中非常普遍。

在三个月期间,患者焦虑管理给定传单或传单以及CBT。CBT会话指导患者如何发展应对策略应对焦虑引起的呼吸困难,帮助改善身体活动水平。

所有的患者同时接受标准的医疗保健,包括肺功能测试、医学检查和适当的药物治疗。如果他们的资格,他们也收到了肺康复,这是一个监督为COPD患者设计的运动项目。

三个月后,病人再次完成了HADS-Anxiety问卷评估不同治疗方法影响了他们的焦虑水平。

研究人员发现,认知行为治疗更有效的减少焦虑症状仅在慢性阻塞性肺病患者相比,传单;HADS-Anxiety规模平均分数CBT病人提高了3.4,而病人传单组提高了1.9。

在检查病人的医院考勤记录在这项研究中,研究人员发现,对于每个病人参加了CBT,有平均储蓄£1089住院和急诊室上座率£63。

数据还显示没有联系患者的肺功能,测量了多少在一秒钟一个人可以呼吸的空气,和他们的焦虑得分。研究人员说,这表明,即使是轻微的慢性阻塞性肺病患者会感到非常焦虑,所以将受益于这个干预。

Heslop-Marshall博士说:“我们发现,一对一的CBT会议由呼吸道护理可以减少焦虑的症状,这可能是一个具有成本效益的干预。虽然最初认知干预导致额外成本,由于呼吸道护士需要CBT技能方面的培训,这是平衡的储蓄降低了由于频繁需要医院和急救服务。

“减少病人体验到的焦虑水平有显著影响他们的生活质量以及保持身体活动的能力和可能改善长期生存。我们的研究显示,一线呼吸员工可以提供高效、有效干预。”

研究人员说这是不可能盲目的参与者他们收到什么方法治疗,这可能会影响他们的反应到第二个有问卷调查。他们也无法确定哪些特定元素的认知行为治疗干预,如应对策略来解决可怕的想法,踱来踱去,呼吸控制,分散注意力,或者鼓励体育锻炼,是最有效的减少焦虑的感觉。

蒂埃里Troosters博士,从Katholieke项目鲁汶,比利时,是欧洲呼吸学会的当选总统并没有参与这项研究。他说:“慢性阻塞性肺病是一个重大的负担个人、社会和世界各地的医疗系统。这部分是由于持续暴露于慢性阻塞性肺病的危险因素,如吸烟和空气污染,部分原因是人口老龄化。

“这项研究强调了如何使用多学科方法治疗慢性阻塞性肺病病人和医疗保健服务可以减少负担。治疗病人等共存的条件焦虑有助于提高他们的整体健康,这些方法可以节省成本。保健提供了专用的和适当的训练有素的医疗专业人员还可以尽早安排病人更严重的心理健康状况甚至更专业的护理。”