中国成人的终生护理偏好是否有所不同,基于他们是否有孩子
有孩子的中国成人更喜欢在家中获得家庭成员的生命终端护理,而那些失去唯一的孩子的人更喜欢在临终关怀或姑息治疗机构中照顾,发现由国际研究人员国际团队领导的新研究并在11月发表的问题缓和医学杂志。收入、财产所有权和来自朋友的支持也会影响个人的临终关怀偏好。
“无孩子极大地影响成年人的终身保健偏好,如孩子们在中国传统的生活终身关心中发挥着重要作用,“院长院长,迪恩·全球健康教授,牛牛·梅耶尔·护理学院,纽约衰老培养师联合主任。她是该研究的高级作者。
孝顺,或尊重一个人的父母,是中国传统文化中的核心价值,孩子们在关心老龄化父母并提供生活结束时发挥着关键作用。终生护理是在导致一个人死亡的日子,几周或几个月内提供的支持和医疗保健。
中国的一童政策导致关怀父母的独特局势。截至2010年,一百万中国父母唯一失去了唯一的孩子,其中一个数字增长到2050年的1180万。当涉及基于家庭的生活结束时,唯一失去孩子的中国成人都是尤其处境。
在西方社会中,终身保健模式依靠家庭成员依赖于家庭成员,而是利用临终关怀和姑息治疗机构和专业的医疗保健提供者提供支持,减少疼痛,提高舒适性。临终关怀和姑息治疗系统在中国尚未开发,面临着许多结构和文化挑战,包括传统的死亡观,有限的公共资金,以及各级终身关心专业人员短缺。
在这项研究中,吴和她的同事使用了来自上海1400名老年人的调查数据,以探索他们的临终关怀偏好。大多数(1200人)是60岁及以上的成年人;研究人员还调查了200名45岁以上的成年人,他们都失去了唯一的孩子。参与者被分为有孩子和他们住在一起,有孩子不和他们住在一起,或失去了他们唯一的孩子。
研究人员要求参与者分享他们希望在生命结束时被照顾的方式:被家人照顾,被探望医疗保健专业人员,或在专门的临终关怀或姑息治疗机构。
他们还测量了与临终关怀相关的因素,包括社会人口特征,如性别、年龄、婚姻状况、教育程度、收入和财产所有权;是否有亲朋好友的支持网络;健康状况,包括慢性病、最近住院、心理健康和在执行日常任务方面的限制;以及他们是否有医疗保险。
研究人员发现,失去唯一儿童的成年人更喜欢专门的临终关怀或姑息治疗机构(58%)提供的终生护理,而儿童的成年人更喜欢家里的家庭护理(47%的儿童没有居住的成年人与他们和孩子一起生活的人有49%)。
其他分析表明成年人收入和财产较高的人倾向于选择家庭护理。相反,那些有朋友支持的人更喜欢探访提供的临终关怀健康关心专业人士或在家里家庭护理的终身保健机构。健康状况与...无关临终关怀偏好;其他人口统计学因素(年龄、性别、婚姻状况和教育程度)也没有影响。
“我们的调查结果表明需要开发临终关怀和姑息治疗在中国,在家庭护理和护理中的医院和其他临床环境。卫生保健专业人员和政策制定者应认识到那些失去唯一孩子的人的特殊偏好,并应该相应地发展着定制的照顾,“吴,他也是NYU Meyers的哈特福德护理研究所研究主任。
这项研究发表在《科学》杂志11月号上缓和医学杂志并于2018年7月先于印刷版出现在网上。
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