荧光标记可以帮助导向外科医生更准确地去除危险的脑肿瘤细胞
外科医生使用突出肿瘤细胞的化学品在2018年NCRI癌症会议上提供的试验中帮助发现和安全地去除脑癌。
该研究与患有粘性胶质瘤的患者进行，该疾病杀死了DAME TESSA JOWELL的疾病，以及最常见的大脑形式癌症。治疗通常涉及手术，以尽可能多地去除癌症，但外科医生可能具有挑战性，以识别所有癌细胞，同时避免健康的脑组织。
研究人员称，使用荧光标记物有助于外科医生与其他脑组织区分最具侵略性的癌细胞，并希望这将最终改善患者的生存。
该研究是由大脑领域的读者兼副教授凯瑟琳娜·库里安博士介绍的肿瘤他是英国北布里斯托尔NHS信托基金的神经病理学顾问。这项研究是由神经外科教授、伯明翰大学主席科林·沃茨领导的脑癌项目，英国伯明翰大学。
库里安博士解释说:“神经胶质瘤很难治疗，存活时间通常以月而不是年计算。许多患者接受手术治疗，目的是安全切除尽可能多的癌症。一旦肿瘤被移除，它就会传给病理学家，由他在显微镜下检查这些细胞，看它们是“高级别”、快速生长的细胞，还是“低级别”、生长较慢的细胞。我们可以根据诊断计划进一步的治疗，如放射治疗或化疗。
“我们想看看使用荧光标记是否可以帮助外科医生在手术过程中客观地鉴定高级肿瘤细胞，使它们尽可能地删除尽可能多的癌症，同时留下正常的脑组织。”
研究人员使用了一种称为5-氨基乙酰丙酸或5-Ala的化合物，当灯闪烁时，粉红色发光。以前的研究表明，当消耗时，5 - ALA累积在快速生长的癌细胞中，这意味着它可以作为高级细胞的荧光标记物。
该研究涉及涉嫌在伦敦皇家利物浦医院治疗的涉嫌高档胶质瘤的患者，英国剑桥的伦敦或addenbroke的医院。它们在23至77岁之间，平均（中位数）59岁。在手术前去除他们的脑肿瘤，每位患者都被给予含有5 Ala的饮料。
然后外科医生使用操作显微镜来帮助他们寻找荧光组织，同时从患者的大脑中去除肿瘤。他们移除的组织被送到了科学家可以确认外科医生工作的准确性的病理实验室。
共有99名患者接受了5-Ala标记，可以评估荧光的迹象。在他们的运营过程中，随后通过病理学医生进行了85名患者和81名患者的荧光，患有高级别疾病，发现有一个低级疾病，并且不能评估三个患者。
在14名外科医生没有看到任何荧光的患者中，只有七颗肿瘤可以通过病理学评估，但在所有这些情况下，确认了低级疾病。
沃茨教授说:“神经外科医生需要能够将肿瘤组织与其他脑组织区分开来，特别是当肿瘤中含有快速生长的高级别癌细胞时。”这是第一个显示使用5-ALA提高手术中诊断高级别胶质瘤准确性的好处的前瞻性试验。这些结果表明，该标记物能够很好地指示高级别癌细胞的存在和位置。
“这种技术的优势在于，它可以在神经外科肿瘤内突出肿瘤内的更多速度高等疾病。这意味着可以更安全地除去更多的肿瘤，并具有更少的并发症，这对患者更好。”
研究人员提醒说，这项研究的对象是那些已经被怀疑患有高级别肿瘤的患者，而如果有更多的患者患有低级别肿瘤，那么这项更大规模的研究将为这项技术的使用提供更多的信息。他们说，可能需要检测其他类型的标记物来检测低级别神经胶质瘤细胞。
下一步可能包括在患有脑肿瘤的儿童中测试5-ALA，或者帮助外科医生在治疗后脑癌复发的成年患者中区分肿瘤组织和疤痕组织。
Anthony Chalmers教授是NCRI的临床和翻译放射疗法研究工作组和英国格拉斯哥大学临床肿瘤学主席，并没有参与该研究。他说：“有一种绝望的需求对脑肿瘤的更好治疗，并实现这一领域的高质量研究。
“使用荧光标记物的好处是，它可以帮助神经外科医生更准确地看到高级别癌症在肿瘤中的位置大脑，是实时的。在治疗癌症方面，我们试图通过为每个病人量身定做治疗方案来提高存活率。这种方法提供了现场信息外科医生根据肿瘤的位置、大小和级别进行手术。我们知道几乎完全切除肿瘤的患者有更好的结果，所以我们乐观地认为，从长远来看，这些新数据将有助于增加胶质瘤的生存时间病人”。
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