在心力衰竭中,一个更强烈的心脏可能会拼写更差的症状
心力衰竭患者分为两大类:心灵较弱的人和那些具有更强的人,但令人更强壮的心脏,每次节拍都会继续使用正常的血液量。虽然他们的心脏具有不同的泵力量,但新的研究表明,两组在住院后,两组患有相似的身体和认知障碍水平,令人惊讶的是,心灵较强的患者具有更高的抑郁症症状和更低的生活率。
“结果与多么糟糕心脏衰竭在董事会上,“托马斯·杰斐逊大学西德尼金梅尔医学院的心脏病学高级作者Gordon Reeves,MD副教授。”心力衰竭是最常见的原因之一老年患者在医院和后果所经历的问题心失败住院治疗可能对日常功能和独立产生巨大影响。无论心脏的泵送功能如何,这似乎都是如此,在某些方面,在挤压功能被保留的那些中可能实际上更糟糕。“结果在线在线公布了循环:心力衰竭。
对心力衰竭的许多治疗 - 例如血管紧张素转化酶抑制剂或β受体药物等药物,以及某些类型的起搏器, - 仅在较弱的心脏患者中有效,那些所谓的减少弹射分数(REF),意思是他们的心脏的主泵室泵出来或喷射较小的血液,而不是每个心跳。心脏衰竭患者较强的心脏,具有保存的射血分数(PEF)的人,实际上是老年人最常见的心力衰竭形式,更有可能影响女性,但目前有较少的有效治疗方法。
“这项研究使我们可以更清楚地了解症状和潜在障碍的成功护理,从而在心力衰竭住院后影响老年患者减少和保存的射血部分,并使我们对可能改善他们生活质量和生活质量的干预措施临床结果,“Reeves博士说。
来自协调中心,苏醒森林医学院和杜克大学医学中心的Reeves和同事博士分析了第一个202名患者的数据,注册了持续的多中心康复 - HF(NIH研究号:nct02196038.) 临床试验。该研究的总体目标,旨在注册360名患者,是确定从心力衰竭住院治疗中恢复的老年患者的康复干预措施的益处,他们可能会发现它挑战,以完成传统心脏康复中所包含的身体活动类型。事实上,这些患者目前被排除在参与CMS政策的心脏康复之外,因为这些患者已经如此少的研究。在本期临时报告中提出的早期基线分析,是第一个看保存和减少的射血分数患者之间的物理性能,脆弱,抑郁和认知的差异。
在A.陪同社论,Kelsey M Flint,Md来自岩石山地区VA Medical Centre和MD,博士大学,MD,匹兹堡大学医学院;说这个表征是显着的,因为心力衰竭是当前护理标准尚未完全解决的条件。“超过70%的Medicare受益人,被住院治疗心力衰竭(HF)死亡或在出院后一年重新住院,”编辑作者写道。
研究人员发现,使用许多评估比心脏病学更常见,研究人员发现两种类型的患者在物理能力等衡量方面均得分同样差,例如步行速度,从椅子上伸出且耐力。他们对脆弱措施和认知障碍的措施具有相似的分数。然而,在射血分数或更强烈的心脏患者中,抑郁和生活质量得分始终如一。
“我们认为这些结果作为对心脏病学区行动的呼吁,”Reeves博士说。“这些发现表明,我们需要做的不仅仅是多人的心耐心。“
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