心脏手术,咨询可能减少吸毒者感染相关性死亡
在伦敦,55%的人体验心瓣膜感染是注射毒品使用者。他们特别容易受到疾病和第三人由于感染而死。
现在劳森健康研究所和西方大学的研究人员正在研究临床因素与改善生存在这个病人的人口。
在一项新的研究中,他们发现,两种手术和住院成瘾辅导可以显著降低死亡率注射吸毒者首发心内膜炎。
当患者接受手术和住院成瘾辅导,死亡率下降了一半以上。
该项目是一个回顾性队列研究检查匿名病人数据从2007年到2016年在伦敦健康科学中心(LHSC)和伦敦圣约瑟的卫生保健。
370年首发患者心内膜炎,202人注射毒品。202名患者,39在LHSC心脏手术和40被称为成瘾辅导开始当他们仍然在医院。
研究发现,病人手术死亡率减少了56%。病人接受手术通常最严重的疾病,最需要。而更多的研究是必要的,研究人员指出,这些发现作为心脏手术的原因被认为是一种可行的精心挑选的患者的治疗选择。
“过去,许多中心并没有进行心脏手术的病人注射毒品因担心贫穷的结果。继续注射药物使用被视为再次感染的风险,”Michael Silverman博士说,这项研究的作者,劳森科学家和椅子/西方的商学院首席传染病医学与牙科学院LHSC和圣约瑟夫。
“我们的研究挑战这些信念。这表明当我们考虑病人的疾病的严重程度,与手术他们更有可能生存下来。”
病人对成瘾辅导在医院死亡率减少了72%。上瘾咨询顾问提供的将会见病人提供教育的感染风险,减害策略和支持对成瘾复苏,包括转诊到社区的支持。
该研究的作者指出,在其他中心,病人不是通常被称为成瘾辅导而仍在治疗急性感染。通常认为他们病得太厉害而无法接受这种疗法。更常见的方法是治疗感染和参考患者出院后成瘾辅导。
“教育和支持这些患者是至关重要的。大多数的病人我看不懂他们在做什么导致感染,可能会有极大的积极性进行一种生活方式的改变,”莎朗-雷博士说,这项研究的作者,劳森科学家,舒立克商学院副教授LHSC医学和牙科和疗养医生。
“这项研究显示处理的重要性病人对减少危害和上瘾复苏,同时他们仍住院接受治疗。”
伦敦的人注射毒品的心内膜炎发病率明显高于其他地区。而注射吸毒者占55%的心脏瓣膜感染在伦敦,他们仅占8到12%大型研究在美国。
的研究小组正在进行一些额外的研究来解决这个问题,包括探索背后的原因如此高的地方率和最好的治疗策略,如抗生素和外科干预措施。
“我们不经常有机会看大量的这个特殊的患者人群但有大量可用的本地数据,”劳拉·罗杰博士说,这项研究的作者和主治医师舒立克商学院医学和牙科和LHSC。“我们的团队希望将数据通过问正确的问题的意义最终改善患者的结果。”
研究”,临床特点及相关因素与死亡率首发感染性心内膜炎注射毒品的人中间,”发表在《美国医学会杂志》网络开放。
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