高储蓄医院有更好的喉切除术
(健康日) - 根据11月21日在线发表的一项研究,术语表达术后似乎与病房数量有关。美国医学会耳鼻咽喉头颈外科。
来自巴尔的摩约翰霍普金斯大学的Christine G.Gourin,M.D.及其同事评估了喉切除手术的体积绩效协会,以确定最低限度医院容积阈值与改善预后相关。来自全国住院病人样本的数据被用于鉴定45156名病人世卫组织在2001年至2011年间的恶性喉部或阴唇肿瘤中接受了喉切术手术。
研究人员发现,高储蓄医院更有可能在城市地区教授医院,并治疗具有下咽癌的患者。高储蓄医院更有可能治疗白种种族/种族患者,他们互相入学,他们没有合并症,谁有私人保险。此外,更高储蓄医院更有可能进行襟翼重建或并发颈部解剖。在调整后的分析中,治疗每年六种患者的医院与手术和医疗并发症的几率较低。随着医院量增加,并发症的几率的降低更大。顶级四分之一(> 28例每年)的医院与医院内死亡率降低有关(赔率比,0.45),术后手术并发症(赔率比,0.63)和急性医疗并发症(赔率比,0.63)。在非常大储蓄医院的护理和平均住院时间(-3.7天)和医院相关费用( - $ 4,777)之间观察到统计学上有意义的负面关联。
“这些数据支持能够满足最小体积阈值的中心的复杂护理集中化的概念,以改善患者结果,”作者写道。
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引文:数量更多的医院有更好的喉切除术结果(2018年,11月30日)
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