目标辐射提供了选择孩子的难治性肝癌
靶向肿瘤辐射为儿童提供了一个可行的治疗选择的难治性肝癌,根据一项新的研究发表在杂志上儿科血液和癌症。治疗,被称为肝动脉Radioembolization钇- 90 (TARE-Y90),显示了肝癌患者的承诺,对不能手术切除,以帮助改善化疗和生存时间,或缩小肿瘤大小允许外科治疗或移植。
当化疗失败,额外的治疗方案孩子们与非手术肝癌是有限的而不是非常有效,”埃里森Aguado说,该研究的第一作者和儿科介入放射穆尔/阿尔弗雷德儿童医院在威尔明顿,德尔。,为数不多的位置儿科患者可以接受这种治疗。“TARE-Y90有潜力提供最难治疗的儿童肝癌治疗毒性低于当前选项,可以促进治疗。”
这项研究描述了一个回顾性研究之间的10个孩子2岁和18岁的原发性肝癌治疗TARE-Y90 2011年1月至2017年4月。所有病人曾治疗与化疗和失败没有治疗手术选择,但确实有保留肝功能。
TARE-Y90, FDA批准的治疗成人肝脏癌症,允许更高剂量的辐射传递到肿瘤的同时,仍能保留正常周围组织通过使用一个图像引导导管直接携带放射性微肿瘤网站通过一个小切口在腹股沟。……每个患者使用一到两次,一般在出院之前会一夜之间观察到。大多数病人报告没有或轻微的副作用,包括疲劳和发烧。
由于TARE-Y90治疗,七个病人显示临时疾病控制,两个额外的患者显示部分响应和一个健壮的响应能够移植桥接。
因为执行过程所需的专门培训,在儿科患者TARE-Y90只提供几家医院,包括通过内穆尔肝脏肿瘤项目基于杜邦儿童医院。综合国际公认的治疗小组包括Aguado博士,医学博士斯蒂芬•邓恩肝脏移植外科医生,和霍华德Katzenstein,医学博士,小儿肝脏肿瘤肿瘤学家。这项研究的作者指出,还需要更多的研究来了解哪些患者可能从治疗中获益最大。
“TARE-Y90应该被认为是有效的和可行的儿童与肝癌和有潜力成为早期用于治疗与化疗,以帮助减少肿瘤大小提供更好的手术治疗选项和改善预后,”Aguado说。“我幸运地成为内穆尔的一部分肝脏肿瘤治疗小组,与世界著名的儿科肝脏专家,霍华德Katzenstein博士和斯蒂芬•邓恩添加介入放射学帮助照顾孩子肝肿瘤。”
在这项研究中,作者指出一些限制,包括回顾性质的研究,以及潜在的患者选择性偏差,病人只包括如果他们chemoresistant,非手术的疾病,没有病例对照比较。
