质子治疗小儿脑肿瘤有良好的认知效果

在美国放射肿瘤学会(ASTRO)年会上和国际儿童神经肿瘤学会年会上发表的一项研究表明，与x射线放疗相比，质子治疗儿童脑肿瘤患者与更好的神经认知预后相关。

在回顾中学习，西北医学研究人员比较了125名接受治疗的儿科患者的结果脑部肿瘤。在多变量分析上占其他因素后，质子治疗与全规模IQ（上升10.6点）的表现相比，加工速度（更高12.6点）和亲本报告的实际功能（更高的13.8点）相对于X射线辐射。其他重要因素包括患者年龄，收到颅辐射和脑积水的存在。

“孩子的大脑对辐射更敏感。辐射可以破坏在白质中形成的连接，并防止大脑正常发展，”西北大学MD杰弗里保罗粗略放射肿瘤学居民。“如果我们能够从辐射中备受脑大脑的健康部分，那么有可能改善长期认知结果。”

质子治疗使用质子重，带正电荷的原子颗粒 - 而不是常规放射治疗中使用的标准X射线。质子在肿瘤中直接沉积它们的大部分能量或剂量，然后停止，而常规辐射继续将剂量沉积在肿瘤之外。

“基于辐射剂量剖面，我们一直预期脑肿瘤的儿童将获得质子疗法的认知益处相对于常规的X射线治疗，”西北医学芝加哥研究与教育主任，MD高级作者Vinai Gondi质子中心。“本研究提供了我们的第一和最引人注目的临床证据，即使用质子疗法尽可能多地培养脑脑组织的重要性。”

研究参与者接受了与年龄相符的智商、处理速度、视觉运动整合、执行功能、记忆和父母报告功能的神经心理评估。确诊的中位年龄为7岁，从治疗到最后一次评估的中位时间为4年。作者指出，接受质子治疗的患者从治疗结论到最后神经心理评估的中位时间较短。然而，当应用统计学方法来解释这些差异时，认知好处质子仍然观察到治疗。

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