研究表明定期行为咨询导致临床上显著的减肥
行为疗法(IBT),它提供了饮食和身体活动咨询,证明帮助成年人肥胖在6到12个月实现有意义的减肥。宾夕法尼亚大学医学的一项新的研究,发表在今天肥胖肥胖协会的杂志,是第一个随机对照的疗效评价IBT当实现在医疗保险和医疗补助服务中心(CMS)覆盖准则。审判,由汤姆瓦登博士,一位心理学教授在精神病学和Jena Tronieri博士,心理学,精神病学助理教授,在宾夕法尼亚大学佩雷尔曼医学院,表明病人IBT损失平均6.1%的初始体重在一年。
将近40%的美国成年人肥胖在2015年和2016年,根据最近公布的数据从疾病控制和预防中心(CDC)。医疗保险受益人与obesity-defined的身体质量指数(BMI) 30 kg / m2或都是有资格获得应付托福考试从一个合格的卫生专业人员的初级保健设置。CMS覆盖第一个月每周咨询访问,然后会议每隔一周在接下来的5个月。病人失去3公斤(6.6磅)或更有资格获得六个额外的月度会议。大多数私人健康保险公司提供有限的保险如果任何)应付托福考试的肥胖。
“强化行为咨询是一个帮助人们改变他们的饮食和证明方法体育活动习惯,实现重大减肥,“瓦登说。“我们希望我们的研究结果将鼓励更广泛的使用行为重量损失咨询下CMS的好处和其他初级保健设置”。
在这项研究中,150年参与者与肥胖被随机分配到三种群体提供不同的治疗,为期一年的干预方案。参与者在每组21日个人应付托福考试辅导课程,规定在CMS覆盖准则。在第一组中,参与者建议由一个医生,护士或注册营养师,被要求每天消耗1200 - 1800卡路里的饮食(基于他们的体重),逐渐增加每周225分钟的体力活动。除了IBT,第二组的参与者收到liraglutide 3.0毫克,美国食品和药物管理局批准的药物对慢性体重管理。在第三组参与者IBT咨询,liraglutide,处方12周的每日膳食替代品。
研究显示,44%的参与者在第一个将那些接受IBT损失了5%或更多的基线体重,减肥的临床意义。超过70%的参与者在第二和第三组损失了5%或更多的基线体重,平均基线体重的11.5%和11.8%,分别。显著的减肥经验的参与者收到liraglutide,除了应付托福考试,与先前的研究一致现有的减肥药物。所有三个干预措施也与改进平均收缩压和舒张压,腰围,甘油三酯,抑郁症的症状和其他心血管疾病的风险因素。
Liraglutide似乎引起体重下降,在一定程度上,通过减少饥饿和增加饱腹感的感觉吃后,根据Tronieri额外的数据呈现在肥胖,一个国际会议在纳什维尔,田纳西州,这个星期。Tronieri研究病人的一个子集,在更大的试验,发现参与者收到IBT-liraglutide,与IBT-alone相比,大大增强报道减少饥饿和专注于食品在第一个24周。Tronieri的研究发现两组之间无显著差异报告食欲控制在40周或52,尽管IBT-liraglutide参与者仍然保持体重的两倍。
IBT研究还显示,参与者被医生或护士瘦了相当数量的参与者被注册营养师,强调教育的可行性初级保健从业者提供这种治疗。
“我们鼓励CMS的范围扩大合格的从业人员提供独立应付托福考试,目前限于医师、护士、医师助理和护士专家、“Tronieri说。“注册营养师、健康顾问和护理助理可以训练有效地交付应付托福考试,这将有助于扩大这个关键干预,最终,帮助许多美国人与肥胖斗争及其相关的健康并发症。”
wad Tronieri,连同他们的同事在佩恩的体重和饮食失调,中心的研究,相信他们的发现需要被复制在一个较大的样本参与者对待初级护理活动而比专门的体重管理诊所像潘。
“我们在前进,我们需要评估的有效性和成本提供应付托福考试的人,与交付通过一个数字平台手机应用程序或在线病人门户,”瓦登说。“数以百万计的美国人将受益于应付托福考试,我们需要找到低成本、有效的方法。”
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