新的研究指出了减少孕产妇死亡的策略

根据ICES和圣迈克尔医院研究人员的一项新研究，孕妇患严重孕产妇疾病(SMM)的数量与她的孕产妇死亡风险高度相关。

SMM的定义是潜在的生命威胁条件比如ICU住院，有创通气，以及怀孕期间出现的心脏疾病。

这项研究今天发表在JAMA开放网络研究了安大略省190多万医院分娩的数据，发现SMM疾病的数量与出生年龄密切相关孕产妇死亡产后42天。研究人员发现，SMM的数量与母性呈指数级相关死亡．

“我们的研究结果表明，一些SMM可以预测死亡，有鉴于此，我们应该针对可预防的SMM，或使用早期预警系统限制其发展，以减少孕产妇死亡，”该研究的主要作者、ICES和圣迈克尔医院李嘉诚知识研究所的研究员乔尔·雷博士说。

研究人员发现，有一根SMM的女性死亡风险是没有SMM的女性的20倍，有两根SMM的女性死亡风险增加到102倍，有六根或六根以上SMM的女性死亡风险增加到2192倍。

结果显示，SMM最常见的情况是产后出血并输血、进入ICU、产褥期败血症(细菌感染)、严重子痫前期(高血压)和迫切需要子宫切除术。

研究人员在1953943例分娩中发现了181例孕产妇死亡，即每10万例分娩中有9.3例死亡。在181例死亡病例中，68%的死亡女性至少患有一种SMM疾病。死亡的女性往往年龄较大，第一次当妈妈，收入较低，是非裔加勒比人，多胎妊娠，既往存在糖尿病，高血压还有肾病。

“尽管计划生育和产科护理有所改善，但加拿大的孕产妇死亡人数保持稳定，其中多达一半被认为是可以预防的。我们的研究结果说明了利用现有的孕产妇早期预警系统和方案来确定妇女的临床恶化以减少孕产妇死亡的价值，”Ray补充说。

“严重的孕产妇发病率及其相关因素孕产妇死亡率在加拿大安大略省，”今天发表在JAMA开放网络．