研究人员呼吁采取紧急行动应对肺炎——世界第一大传染病杀手

研究人员呼吁采取紧急行动应对肺炎——世界第一大传染病杀手
《缺失的部分》报告的发布恰逢2018年世界肺炎日。图片来源:南安普顿大学

南安普顿的研究员迈克尔·海德博士呼吁立即采取行动应对肺炎,此前一份新报告称肺炎是世界上最大的传染病杀手,在2017年夺去了约260万人的生命。

Head博士是南安普顿大学临床信息学研究部全球卫生高级研究员,他是《缺失的部分:为什么对艾滋病的持续忽视》报告的主要贡献者威胁着在世界肺炎日(11月12日星期一)发布的卫生目标的实现。

利用最新的全球疾病负担(GBD)数据,《缺失的部分》报告指出了造成如此高发病率的原因各国政府对肺炎的重视程度历来较低,以及分配给肺炎相关活动的国际发展援助和研发(R&D)支出水平相对较低。

“肺炎尽管每年有大量的死亡病例,但却没有引起公众的注意,”海德博士说。他还被活动组织Just Actions提名为全球10名“肺炎战士”之一,因为他推动了研究的边界。

“很少有高调的倡导者,正如我们的研究显示的那样,与疟疾和艾滋病等其他传染病相比,用于肺炎研究的资金非常少,”海德博士继续说。“这种情况必须改变,需要世界卫生组织、研究资助者、拯救儿童会、联合国儿童基金会和各国政府等全球卫生组织采取联合措施,优先考虑和资助研究。”

《缺失的部分》报告显示,肺炎的预防、诊断和治疗并不是国内卫生预算的优先事项,因为在2007年至2016年拨给艾滋病毒/艾滋病、疟疾和肺炎的920亿美元发展援助总额中,该疾病只占6%(57亿美元)。

此外,根据Head博士及其在南安普顿大学、哈佛大学和伦敦卫生和热带医学院的同事进行的全球卫生研究投资(ResIn)研究的分析,在2000年至2015年期间,肺炎吸引了3%(30亿美元)的传染病研发。这些低水平的支出与肺炎的传染性疾病负担形成了鲜明的对比,根据GBD的数据,肺炎占所有传染性疾病死亡人数的25%以上。

在减少肺炎死亡人数方面取得的进展没有与其他主要传染病同步。从1990年到2017年,肺炎死亡率下降了25%,相比之下,破伤风死亡率下降了88%,麻疹死亡率下降了86%,艾滋病毒/艾滋病死亡率下降了47%(自2003年疫情高峰期以来),百日咳死亡率下降了46%,伤寒死亡率下降了41%,腹泻死亡率下降了39%,脑膜炎死亡率下降了38%。在减少肺炎死亡方面进展缓慢,将使许多国家无法实现儿童生存(可持续发展目标3.2)、传染病(可持续发展目标3.3)以及获得疫苗和药品(可持续发展目标3.8)方面的可持续发展目标。

三分之二的肺炎相关死亡发生在20个低收入、中等和高收入国家,包括印度、尼日利亚、中国、日本和美国。尽管所有这些国家在减少儿童肺炎死亡方面取得了进展,但要到2030年消除可预防的儿童死亡,许多国家还有很长的路要走。其他国家面临着老年人肺炎死亡人数急剧上升的问题,还有一些国家面临着儿童和老年人肺炎死亡的“双重负担”。

GBD的数据显示,与许多传染病不同,肺炎死亡在整个生命周期中遵循“u型”曲线,260万例死亡中有75%集中在非常年轻(88.9万人死亡)和非常年老(113万人死亡)。

该报告推荐了几种路线修正策略。首先,负担沉重的国家应采用肺炎控制战略,以充分利用肺炎对抗疫苗(Hib、PCV、麻疹和RSV疫苗可用时)保护其最脆弱人群,并确保获得诊断(脉搏血氧测定)和治疗(推荐的抗生素、氧气和食疗食品)。还应实施具体战略,以减少儿童肺炎死亡的主要危险因素(儿童消瘦、空气污染、早产)和成人(吸烟和饮酒)。

报告承认,一些国家将继续需要国际发展援助,以实现肺炎控制,并将需要增加分配给肺炎的历来较低的发展援助水平。

全球行为体应确保发展援助帮助各国努力使其国内卫生支出与国家疾病负担更好地协调一致。它们还应带头开发和采用突破性的抗肺炎技术,特别是能够降低肺炎发病率并确保患者完全康复的技术。这包括支持有前途的新工具,包括新兴的RSV疫苗,以及一种肺炎快速诊断检测方法,它将消除有效肺炎治疗、合理使用抗生素和抗生素持续有效的主要障碍。

该报告”缺失的部分:为什么对肺炎的持续忽视威胁到卫生目标的实现的报告由《发展倡议与正义行动》出版。


进一步探索

报告发现,不平等可能会减缓在预防儿童肺炎和腹泻死亡方面的进展

所提供的南安普顿大学
引用:研究人员呼吁采取紧急行动应对肺炎——世界第一大传染病杀手(2018年11月13日),该报告于2021年6月6日从//www.puressens.com/news/2018-11-urgent-action-tackle-pneumoniathe-world.html上获得
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