研究:维生素D和鱼油如何影响心脏病发作的风险,中风和癌症
多年来,仍然是一个悬而未决的问题:什么影响膳食补充剂如高剂量的维生素D或ω- 3脂肪酸来自鱼油对心脏病等疾病的风险,中风和癌症吗?虽然一路上有提示,直到现在,没有随机临床试验的一般人群中,尤其是种族多样化的人口,已经足以充分解决这些问题。布莱根妇女医院的研究者主要维生素D和欧米伽- 3试验(至关重要的)进行了严格的安慰剂对照试验的5.3年,收集信息的宝库补充剂的影响。研究小组发现,omega - 3鱼油减少心脏病发作率但并不影响中风和癌症的风险。此外,维生素D没有明显影响心脏病、中风或癌症发病率,但与减少癌症死亡开始的一到两年之后参与者开始治疗。结果重要,乔安曼森,医学博士认为,预防医学部门的首席布里格姆,2018年美国心脏协会科学会议上,并同时出版的新英格兰医学杂志》上。
种族和族裔的重要研究人口多元化,和20%的参与者都是非洲裔美国人。研究小组发现,减少心脏病发作的风险在服用ω- 3脂肪酸在美国黑人参与者中尤为明显,减少了77%。
“至关重要的是只有少数的随机试验,有不同的研究人口和非裔美国人没有深入研究在早期试验的补充ω- 3。我们发现,补充ω- 3与戏剧性的减少相关的风险心非洲裔美国人的攻击在我们的研究中。如果这一发现被证实和复制,它可能指向一个非常有前途的方法来降低冠心病风险之间的非洲裔美国人、“曼森说。“我们发现ω- 3脂肪酸与降低心脏病发作的风险在我们的研究人群中,尤其是在参与者低于平均鱼的摄入量(小于1 1/2次/周)。此外,重要的结果表明,随着时间的推移,维生素D补充剂可能降低癌症死亡的风险。我们计划遵循这些参与者在接下来的几年,看看这个信号变得更强”。
至关重要的,一个随机、双盲、安慰剂对照试验,招收了25871名年龄在50岁及50岁以上的男性和女性来自美国,其中包括5106名非洲裔美国人。合格参与者没有历史的癌症,心脏病,中风,或其他形式的心血管疾病在入学的时候。
虽然早些时候试验检验鱼油或其他补充剂可以预防心脏病发作或中风的病人有心脏病病史的或在此类疾病的风险很高,至关重要的是第一次大审判的ω- 3脂肪酸为初级预防,预防第一发生心脏病。
至关重要的是为了测试独立自主的维生素D和影响补充ω- 3之间的协同作用,以及测试。参与者被分成四组:维生素D(2000国际单位/天的维生素D ?(维生素d3)) +ω- 3脂肪酸(1克/天Omacor[在美国被称为Lovaza]);维生素D +安慰剂ω- 3脂肪酸;ω- 3脂肪酸+安慰剂维生素D;和安慰剂。
研究者将那些收到积极的ω- 3脂肪酸与接受安慰剂。平均五年的治疗后,805名参与者遭受一个主要不良心血管事件,如心脏病或中风(386ω- 3组和安慰剂组419)。虽然这些率没有统计学差异,重要发现了一个重大的风险降低28%心脏病参与者的欧米伽- 3脂肪酸补充(ω- 3组145例和200年在安慰剂组)。这种影响是更大的人群中鱼的摄入量较低(减少了40%)。被认为对癌症的结果没有显著差异。
该研究小组还研究了维生素D对癌症发病率的影响。共有1617名参与者被诊断出患有癌症的研究;793一直服用维生素D和824年被placebo-a非重大的区别。利率的具体形式的因乳腺癌,前列腺癌和结肠直肠癌症确实组间差别不是很明显。然而,当团队研究了利率参与者服用补充剂了至少两年,他们发现,癌症的死亡率显著降低25%服用维生素D之间没有差异被认为与维生素D对心血管的结果。
没有严重的副作用,如出血、高血钙水平,或胃肠道症状被发现补充。这两个补充剂似乎没有相互作用或有协同作用。除了心血管疾病和癌症结果,重要报告的维生素D和ω- 3脂肪酸对利率的影响糖尿病认知功能,自身免疫性疾病,呼吸道感染、抑郁和更多在未来几个月。
“在接下来的六个月中,我们将有更多结果共享,可以帮助临床医生和病人了解服用ω- 3脂肪酸和维生素D补充剂的益处和风险,“曼森说。“医疗和公共卫生当局可能观察研究结果,确定临床指南应该被更新。与此同时,如果你已经服用这些补充剂,一方或双方没有明确理由停止。如果你想考虑开始,我们的建议是跟你的卫生保健提供者,但这并不需要在紧急的基础上完成的。”
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