注意力缺陷多动症的处方在增加，但这并不意味着我们用药过度
Charlein Gracia/Unsplash" width="800" height="530">
2013-14年至2016-17年期间，17岁及以下儿童注意力缺陷多动障碍(ADHD)的药物配发率增加了30%。
的澳大利亚保健变化地图集今天发布的一份报告显示，大约有1.4万份处方是每10万人配发的孩子们2016-17年为17岁及以下，而2013-14年约为1.1万人。
2016- 2017年的地图集还显示，一些地区的配药率较高，约为每10万人中有3.4万人，而配药率最低的地区约为每10万人中有2000人，两者相差17倍。这一差距远低于2013-14年，当时最高比率是最低比率的75倍。
几十年来，人们一直担心有太多儿童可能被诊断患有多动症，并接受药物治疗。我们正在进行一项研究儿童注意力计划，跟踪调查了通过墨尔本学校招募的500名儿童。到目前为止，我们发现只有四分之一完全符合多动症标准的孩子在服用药物治疗十岁的时候。
所以看起来，如果有的话，更多患有多动症的儿童应该接受评估和考虑治疗方案。
有多少孩子在服药?
注意力缺陷多动障碍是儿童最常见的神经发育障碍患病率在澳大利亚约为5%。患有多动症的儿童很难保持注意力集中，容易分心，自控能力差。许多人还过度活跃，尤其是在他们年轻的时候。
要得到诊断，孩子们需要在家里和学校都有多动症症状的主要问题。这些问题包括学习困难、行为问题和交友困难。患有多动症的年轻人更有可能失败的学校,有生活质量下降、经验药物滥用问题和少女怀孕,或最后进了监狱．
药物治疗对这些孩子的生活有很大的影响。虽然有很多方法可以帮助患有多动症的儿童，兴奋剂药物是最有效的治疗方法。所有国际临床指南建议在提供非药物治疗方法后仍持续存在严重多动症的儿童使用。
我们之前研究发现在澳大利亚，由儿科医生(治疗多动症的主要医学专业)诊断出患有多动症的儿童中，约80%接受了药物治疗。
地图集显示，2013-14年至少有一种ADHD药物处方的儿童和青少年比例为1.5%，2016-7年为1.9%。这与流行的兴奋剂药物处方在以前的澳大利亚的研究在过去的15年。它坐落在美国(高)和欧洲(低)，考虑到这种疾病的患病率，这并不过分。
儿童关注项目发现，那些症状最严重的人更有可能接受处方药治疗，社会经济地位较低的家庭也是如此。其他澳大利亚的研究发现了类似的结果。这并不奇怪，因为注意力缺陷多动障碍看起来确实如此多见于儿童来自社会经济条件差的家庭。
我们的研究表明，澳大利亚的弱势家庭似乎能够获得多动症的服务，至少在大城市中心是这样的。
为什么不同地区的情况不同?
地图集发现，在澳大利亚兴奋剂药物的处方有相当大的地区差异在之前的研究中发现需要更好地理解。有些变化卫生保健正常且良好，但过多表明可能在护理质量或获得护理方面存在问题。例如，区域地区更多的处方可能反映了无法及时获得非药物服务。
我们确实需要继续关注这一领域，监测药物使用的比率和区域差异。一个这是美国里程碑式的研究，该研究比较了药物治疗与强化家长和教师行为培训的效果。接受药物治疗的儿童注意力缺陷多动障碍症状明显减轻。
但药物治疗只是多动症的一个考虑因素。其他支持也很重要。行为疗法可以有助于减少焦虑和行为问题并改善与父母和老师的关系。
然而，对许多家庭来说，找心理医生很难。而医疗保险退税可达每年十期在美国，成本仍可能是一个障碍。在我们的研究中，维多利亚州的父母报告说，每次心理医生的自付费用高达200澳元。
多动症不被认为是残疾国家残疾保险计划因此，这些家庭没有资格获得资助。
需要进一步的研究来更好地了解影响澳大利亚ADHD儿童获得护理的因素，以及为什么不同地区的处方率存在如此大的差异。我们还需要确保澳大利亚各地的儿童能够公平地获得非药物管理。
我们需要与澳大利亚医疗体系相关的循证临床指南，这与英国和美国等地有很大不同。这项工作必须包括成人多动症，这是一个具有大量临床和服务系统复杂性的新兴领域。
进一步探索
