乳腺癌辅助治疗期间进行运动可改善心脏功能
根据2018年12月4-8日举行的圣安东尼奥乳腺癌研讨会上公布的EBBA-II试验结果,在乳腺癌辅助治疗期间接受心血管锻炼指导计划的女性比未参加锻炼计划的女性心血管功能更好。
“乳腺癌生存率有所改善,但许多幸存者经历了心血管功能的下降,”挪威肿瘤大学医院肿瘤教授,肿瘤教授和高级顾问表示,这项研究的领先作者,“奥斯陆大学医院教授和高级顾问。“治疗诱导的心脏毒性是一个主要问题,心血管疾病是乳腺癌幸存者中死亡的竞争原因。”
他们说,虽然之前的研究表明锻炼可以使乳腺癌幸存者有益,研究已经检查了佐剂乳腺癌治疗期间的类型,剂量,强度和运动持续时间,以及是否耐心从最初治疗后的锻炼中获益。
在这项研究中,研究人员注册了375名是能量平衡和乳腺癌方面的一部分(EBBA)-II试验。所有女性都经历了阶段1或2阶段乳腺癌的手术。大约57%的妇女正在接受辅助化疗其中,78%接受放射治疗,67%接受内分泌治疗。(有些妇女接受的治疗不止一种。)
在任何治疗之前最初进行心血管功能的测量,包括手术。妇女随机分配给运动干预组或对照组。运动干预计划在手术后两至三周开始。患者根据基线的VO2 MAX(最大氧气摄取,常见的心血管健身)进行了详细的培训计划。本集团每周两次工作,每次60分钟,在由培训的人员领导的小组设置中,在有氧运动,伸展和体重训练中,培训,Thaune解释说。他们还被要求每周额外120分钟的身体活动,他们将向研究人员报告。
在6个月的随访中,两组患者的最大摄氧量都比术前水平平均下降,Thune说这在手术或其他任何治疗后的几个月很典型。与接受运动干预的那一组2.7%的下降相比,对照组的下降幅度更大——10%。
在12个月的随访中,干预组患者的最大摄氧量比术前提高了2.3%。与术前相比,对照组患者最大摄氧量降低了3.8%。
研究人员发现,在接受化疗的患者中,参加锻炼计划的那一组在12个月的随访中恢复了术前的心血管强度,而接受化疗的那一组则恢复了术前的心血管强度控制组心血管功能持续下降。该研究的最终数据将在研讨会上公布。
Thune表示,结果表明,许多患者可以从乳腺癌治疗过程中受益于身体活动。除了在本研究中测量的心血管益处,锻炼还可能有助于降低疲劳和提高生活质量,提出。她表示,未来的研究将衡量运动对乳腺癌患者复发,转移,代谢概况以及工作能力的影响。
她说:“患者应该与医生讨论他们的计划,但总的来说,我们的研究支持将监督临床锻炼项目纳入乳腺癌治疗指南。”
Thune表示,这项研究被认为是衡量的最大审判心血管功能在任何时候乳房癌症治疗。她说一个限制是,主要效果的衰减可能存在,因为一些控制臂中的一些患者可能会自行增加他们的活动水平。她说,研究中的力量是在测量之前,期间和之后的测量治疗以及高度的依从性;很少有患者退出或没有遵循锻炼指南。
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