HPV阳性的妇女宫颈癌风险增加，但没有细胞异常

研究人员发现，如果妇女的子宫颈细胞对某些高危人类乳头瘤病毒(HPV)检测呈阳性，但没有显示出任何细胞异常的迹象，那么她们患宫颈癌的风险就会增加。早前在网上发表癌症该研究结果可能有助于完善宫颈癌筛查的指导方针。

某些HPV类型可导致子宫颈病变癌症大多数病例为HPV16型和HPV18型。由于这种致病联系，已开发出HPV感染的敏感测试，以帮助确定哪些妇女是宫颈癌的高风险。瑞典卡罗林斯卡大学医院和研究所的一组研究人员，以及美国、斯洛文尼亚和比利时的合作者，该研究旨在确定，如果女性的HPV检测呈阳性，但她们的子宫颈细胞没有显示任何癌变迹象，她们可能面临的风险(通过一种名为液体细胞学的测试，该测试类似于巴氏涂片，但根据一些报道，更为敏感)。

该研究包括576名宫颈液基细胞学检查结果正常的女性，她们被随访了9年。在随访期间，92名妇女出现了高度的宫颈癌前病变，4名妇女出现了宫颈癌。我们将这96名妇女(病例)与480名在宫颈细胞学随访中表现正常且年龄相符的妇女(对照组)进行了比较。所有576份基线宫颈样本都进行了HPV检测。

研究人员发现，在这些病例中，HPV阳性的发现比对照组中更为常见。对于30岁以下的女性，只有HPV16和HPV18在病例中明显多于对照组，因此与宫颈癌前病变和宫颈癌的风险增加相关。对于30岁及以上的女性，除HPV16和HPV18外，其他HPV类型也具有显著风险。

这些发现可以帮助不断发展的宫颈癌指南筛选。他们强烈表明HPV检测需要被纳入筛查项目，”瑞典卡罗林斯卡大学医院和研究所的首席研究员Sonia Andersson博士说。“发现HPV16或HPV18阳性的30岁以下女性需要密切跟踪，而在这些年轻女性中，其他HPV类型更不可能与增加风险相关。在30岁以上的女性中，任何HPV阳性结果都应密切关注。”安德森博士还指出，被发现有宫颈癌前病变的女性应该接受适当的妇科治疗，以帮助预防侵袭性宫颈癌的发展。她强调,女性需要全面参与子宫颈癌普查;对人乳头瘤病毒及子宫颈癌前病变及癌症有准确的认识;随着宫颈癌筛查指南的发展，我们将不断了解这些指南。

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