研究显示痴呆护理养老院招生计划延迟,削减医疗成本

新的研究表明,一个全面的、协调护理程序为痴呆症患者和他们的照顾者显著降低个体的可能性将会进入一个养老院。研究还表明,该程序保存后医疗保险资金和适当消费占项目成本。

在加州大学洛杉矶分校进行的这项研究阿尔茨海默氏症和老年痴呆症保健计划,旨在评估的成本管理程序,以及卫生保健服务所使用的项目参与者,包括住院、再入院急诊、医院和养老院长期放置。

“这项研究的结果表明,基于卫生保健系统的全面痴呆护理程序可以让人在自己的家园和社区的痴呆症患者没有任何额外的医疗成本,”说,该研究的资深作者,机构Archstone医学教授以大卫•鲁宾博士和加州大学洛杉矶分校的老年病学在加州大学洛杉矶分校的大卫格芬医学院。

这项研究发表在12月21日JAMA内科。

研究集中在加州大学洛杉矶分校的阿尔茨海默氏症和老年痴呆症保健项目。在程序中,痴呆症患者及其照顾者的会见护士专攻痴呆照顾一个90分钟的现场评估,然后获得个性化的痴呆护理方案,解决了医学、心理健康和社会需求的人。护士工作协作与病人的初级保健提供者和专业医师实施护理计划,包括调整需求随时间变化的。共有1083名医疗保险受益人痴呆症患者进入程序和随访三年了。研究比较类似组患者生活在相同的邮政编码不参与这个项目。

“最引人注目的发现是,患者进入程序进入一个养老院的风险减少了约40%,”报告的作者李詹宁斯博士说,俄克拉荷马大学医学院的助理教授。詹宁斯开始项目格芬学院在师资和完成后抵达俄克拉何马州。

没有差异的两个学习小组在住院,再入院急诊或医院。然而,代价是该研究的另一个重要元素。参与程序保存每个病人医疗保险601美元,每季度,每年总计2404美元。然而,随着项目成本的因素,计划适当消费,可能导致储蓄在其他设置,如在其他卫生保健系统。该研究的作者,是个好消息。

“我们发现这项研究非常令人兴奋,”詹宁斯说,“因为它表明一个密集的干预可以推迟养老院条目不增加成本。痴呆干预不会逆转,但这使我们能够提供高质量的护理,帮助患者应对这种疾病的进展和在家里呆更长时间。”

詹宁斯补充说,老年痴呆症患者通常没有收到高质量的护理。”的部分原因,”她说,“是,保健需要大量的时间,而初级护理医师没有丰富的。此外,药物治疗痴呆是有限的,这使得社区资源对病人和照顾者更为重要。然而,社区项目往往是充分利用。”

干预研究中直接解决这些问题。评估看起来不仅在病人和照顾者的需求,而且还在自己的长处,比如金融安全,家庭援助和邻近社区资源。设计为跨学科和满足病人和照顾者的需求。

“这项研究与类似研究协作保健模型对于其他慢性疾病,如心脏衰竭,”詹宁斯说。“它强调,我们需要以不同的方式思考如何提供保健和慢性疾病的人,如痴呆。这研究显示了协作护理模式的好处,护士和医生共同努力提供全面痴呆护理。”

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