儿童抗生素管理全球审查报告

研究人员分析了70个高收入和中等收入国家儿童口服抗生素的销售情况，发现各国的消费量差异很大，国家的财富和抗生素类型之间几乎没有相关性。值得关注的是阿莫西林的使用相对较少，这是一种治疗最常见的儿童感染的抗生素。此外，审查发现，在四分之一的国家中，只应用于特定适应症或“观察”抗生素的销售占抗生素总消费的20%。这是值得关注的，因为细菌对“观察”抗生素产生耐药性的风险更高。

2017年，世界卫生组织(世卫组织)进行了分组抗生素将抗生素分为三类——获取、观察和储备——并建议何时使用每一类抗生素，以确保在需要时能够获得抗生素，并为正确的感染开出正确的抗生素。这种分类的目的是提高治疗效果，减少耐药细菌的发展，并在所有其他抗生素都失效时保持“最后手段”抗生素的有效性。

虽然报告发现，在所有国家，“可获得”抗生素的消费量平均占适合儿童使用的抗生素配方的76%，但阿莫西林在社区实践中的使用相对较低(中位数为31%)。被世卫组织归类为“可获得”抗生素，阿莫西林应作为社区实践中遇到的最常见抗生素治疗指征的首选。

伦敦大学圣乔治大学高级讲师、研究负责人Julia Bielicki博士说:“这是基于世卫组织的分组，首次尝试制定全球儿童社区抗生素使用的简单指标。这些数据可被各国用于评估其幼儿抗生素使用模式。获得率低的国家可以发现更多使用这些抗生素的机会。Watch抗生素的不必要使用更容易识别。”

这项研究得到了全球抗生素研究与发展伙伴关系(GARDP)的支持。全球抗生素预防计划执行主任Manica Balasegaram博士说:“世卫组织强烈鼓励使用‘可获得性’抗生素来治疗儿童和成人的大多数感染，因为这些抗生素价格低廉，毒性一般较小，不太可能导致未来的抗生素耐药性。向国家政策制定者提供证据，说明本国正在开什么样的抗生素，这是帮助各国解决抗生素处方不当问题的重要第一步。这反过来又将帮助各国落实关于抗微生物药物耐药性的国家行动计划，并确保抗生素在未来几代人仍然可用和有效。”

---

---