有轻微头部损伤的农村青年面临更高的医疗费用和较少的护理
华盛顿州立大学分析已经发现,患有轻度头部受伤的农村儿童的家庭伤害更多地为医疗保健支付更多的医疗保健并获得较少。
Janessa M. Graves,WSU Spokane护理助理教授,分析了超过380,000名患有轻度创伤的儿童数据大脑受伤,通常包括脑震荡。它们几乎是所有类型的创伤性脑损伤,中度和重度是另外两种。总的来说,创伤性脑损伤是美国儿童和青少年死亡和残疾的主要原因。
患者轻度创伤性脑损伤住院的次数较少,经常完全作为门诊病人接受治疗。大约三分之一的人在受伤后的几周或几个月内会出现认知疲劳、注意力不集中和记忆困难等持续症状。
然而格雷夫斯发现农村病人得到的照顾较少。与此同时,他们医疗成本在受伤后六个月内明显高于城市青年。
他们的成本平均高出11%,而且他们不太可能使用专业服务。他们接受语言治疗的可能性降低了一半,接受精神治疗的可能性降低了40%。
“有这样的一个经济负担为农村居民提供医疗服务。”格雷夫斯说。“获得适当的医疗保健是一个真正的挑战,更不用说农村的孩子更有可能患上创伤性脑损伤。受伤比城市孩子们,他们经常受到更严重的伤病。“
该研究,在期刊上发表卫生服务研究,强调农村生活的一面更暗的一面。农村居民几乎总是花更多的时间从一个地方到另一个地方,经常在危险的双车道高速公路上导致更高的崩溃速度。
从某种意义上说,格雷夫斯研究中的孩子是比较幸运的:他们通过私人雇主赞助的健康计划获得了商业健康保险。这也是格雷夫斯和她的同事们分析他们对医疗保健的使用情况的方法,利用一个拥有2000万用户的商业数据库。
在研究的主要结果中:
- 城市儿童更有可能接受至少一次语言治疗,以及至少一次精神病学或心理治疗。城市儿童也有更多的精神病学或心理咨询。
- 农村儿童温和创伤性脑损伤更有可能有多种创伤伤害。
- 农村儿童有15%的可能性至少有一个物理或职业治疗访问,可能是因为它们更有可能比城市儿童更严重的伤害。有更多访问的人的成本更高了51%。
- 农村儿童的医疗费用平均为2,871美元,超过400美元超过城市儿童的平均2,479美元。
“这对已经没有很好的社区是一个陷阱,”格雷夫斯说。
格雷夫斯说,这些发现强调了农村地区需要更多的医疗保健服务。例如,她说,有孩子们从爱达荷州一路走到西雅图,因为斯波坎专家们在尝试服用这么大面积时被淹没。
她说:“我们让人们获得医疗服务越困难,人们得到他们需要的医疗服务的可能性就越小。”
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