疫苗、检查点药物联合治疗胰腺癌前景看好

美国约翰霍普金斯大学Kimmel癌症中心的研究人员发现，一种癌症疫苗与两种检查点药物的组合可以减少小鼠的胰腺癌肿瘤，这为标准免疫治疗反应差的胰腺癌患者提供了一种可能的治疗途径。

该实验将一种名为PancVAX的免疫系统增强疫苗与两种来自抗pd -1和激动剂OX40抗体的检查点药物结合在一起，其结果发表在该杂志上江森自控的洞察力2018年10月。

结果显示，通过使用PancVAX和检查点药物，胰腺肿瘤通过将缺乏T细胞的肿瘤转化为富含特定T细胞的肿瘤，对治疗有更好的反应。T细胞是免疫系统识别和杀伤的关键细胞癌症细胞。

因为T细胞缺陷在胰腺对于基因突变较少的其他种类的癌症，研究人员近年来越来越多地试验免疫治疗药物，这些药物单独使用只产生微弱反应，但联合使用似乎效果更好。

通讯作者neha Zaidi医学博士是Kimmel癌症中心的肿瘤学研究员，他说一个主要的挑战是找到方法诱导T细胞进入肿瘤微环境她的团队的最新实验进一步证明了这一点肿瘤疫苗联合检查点调节剂可能是实现这一目标的有效途径。

扎伊迪说:“疫苗调节肿瘤信号进行治疗，而检查点药物放大信号，教免疫系统去追踪肿瘤。”“这个框架是治疗胰腺癌和其他非免疫原性癌症的个性化策略。”

在小鼠接受联合治疗并清除肿瘤后，肿瘤细胞没有再出现，这表明小鼠具有T细胞记忆细胞以癌症为目标。该研究的资深作者、Kimmel癌症中心副主任Elizabeth Jaffee医学博士说，这种联合疗法对肿瘤复发后对免疫治疗药物产生耐药性的患者有希望。但她警告说，更多的动物研究和临床试验为了安全性和价值，在这种组合可以用于人类之前，将是必须的。目前人们还无法使用这种组合，潜在的成本也不得而知。

Jaffee说:“我们已经看到了目前在这种癌症患者身上测试的疫苗的一些希望。”“我们现在有了针对每位患者自身癌症更特异性的新一代疫苗，我们有理由希望联合药物方法将为患者提供更多。”

胰腺癌是一种特别具有挑战性的疾病，因为在肿瘤内产生强大的免疫反应存在许多障碍。扎伊迪说，计划在明年左右对晚期胰腺癌患者进行临床试验。

根据国家癌症研究所，胰腺癌的死亡占2018年所有癌症死亡的7％以上。它仍然是最致命的恶性肿瘤之一，因为当它被诊断的时间里，它一般遍布其原始网站。

胰腺癌是由于第四次死亡原因癌症在美国，平均存活时间不到6个月。

通讯作者Mark Yarchoan医学博士是Kimmel癌症中心的肿瘤学助理教授，他说:“这项工作是非常令人兴奋的，并且支持在患有这种治疗组合的患者中进行进一步的测试胰腺癌以及其他迄今为止对免疫检查点抑制剂疗法没有反应的癌症。”

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