研究发现,运动减少了不必要的检查和抗生素的使用
一项发表在《英国医学杂志》上的研究表明,赫特河谷区卫生局开展了一项运动,旨在减少对医院患者进行的尿检次数,不仅大大减少了不必要的尿检次数,还降低了抗生素处方的水平新西兰医学杂志找到了。
来自奥塔哥大学、惠灵顿和赫特河谷地区卫生局的研究人员分析了赫特医院的一项计划,在该计划中,赫特医院的工作人员接受了针对糖尿病患者的不同治疗指南的教育尿路感染(UTIs)和肠内细菌可测量的UTIs尿样但没有症状
作者之一,来自惠灵顿奥塔哥大学的林恩·麦克贝恩博士说,这两种情况之间的区别很重要,因为建议抗生素用于治疗尿路感染,以避免严重的并发症。
然而,对于尿液中有细菌但没有症状的无症状菌尿(ASB)患者,不建议使用抗生素。麦克贝恩医生表示,给ASB患者使用抗生素没有任何好处,还可能导致伤害,包括增加泌尿系统感染,药物不良反应以及更高水平的抗生素耐药性。
赫特河谷区卫生局抗菌素管理小组于2016年启动了一项计划,以减少住院患者的不适当尿检,从一些医院病房移除尿检试纸,并开始对护士和初级医生开展教育运动。该计划采用了国际倡议“明智选择”的指导方针,该倡议旨在减少不必要的医疗检查和治疗。
研究人员发现,住院患者的平均每月尿检请求从2016年9月项目开始前的432次下降到2016年9月项目开始后的312次,下降了28%。这一减少估计为该地区每年节省41,760美元健康董事会。
“从病房中移除尿试纸和对工作人员的教育大大减少了死亡人数尿液麦克贝恩博士说:“细菌培养是一种有效的策略,可以减少抗生素的过度使用,而不会增加尿路感染的发病率。”
“这可能会减少对患者的伤害,因为一些被误诊为UTI的患者,在不必要的情况下使用抗生素治疗,会继续经历这种治疗的并发症。
“此外,通过减少抗生素的不适当使用,在对抗抗生素耐药性方面对更广泛的人群有益抗生素以及通过减少浪费的检测和治疗来更有效地利用新西兰的公共卫生资源。”
麦克贝恩医生说,根据“明智选择”的指导方针,这个项目可以很容易地在全国其他医院实施。
更多信息:使用明智选择原则减少赫特河谷区卫生局不适当的尿检。新西兰医学杂志www.nzma.org.nz/journal/read-t…18-january 2019/7781