新设备能更好地控制1型糖尿病患儿的血糖

世界范围内1型糖尿病患者的数量正在增加，特别是在幼儿中。根据国际糖尿病联合会的数据，2017年有超过100万儿童患有1型糖尿病。在这种无法预防或治愈的疾病中，免疫系统会破坏胰腺中产生胰岛素的细胞，使身体无法自行调节血糖水平。对血糖水平管理不善会导致视力下降、心脏和肾脏疾病，如果血糖水平下降太多，甚至会导致生命损失。

因此，有效的血糖控制在患者的一生中至关重要。这通常包括监测一个人的血糖水平和使用胰岛素泵或注射胰岛素，有时一天几次。然而，欧盟资助的KidsAP项目正在努力改变1型糖尿病的管理。在剑桥大学的协调下，KidsAP团队正在测试一个人工胰腺这可以改善1-7岁1型糖尿病儿童的血糖控制。

“这种系统以前从未在这么年轻的人群中试用过。它可以真正改变治疗的面貌年幼的孩子首席研究员、剑桥大学教授Roman Hovorka在“新闻医学”网站上发表的一则新闻中说。

人工胰腺是如何工作的?

人工胰腺是一种便携式医疗系统，通过数字技术提供自动胰岛素输送。它接管了天然胰腺的特殊功能，根据孩子体内葡萄糖水平调节胰岛素的供应。该系统由三部分组成:胰岛素泵，连续血糖监测仪和一个计算胰岛素剂量的Android手机。

结果既有希望又令人惊讶

人造胰腺已经在德国、卢森堡、奥地利和英国进行了初步测试。研究人员招募了24名1型糖尿病患儿，用标准剂量胰岛素和稀释胰岛素来比较该系统的胰岛素输送。年龄从18个月到7岁，儿童被分为两组，分别接受稀释胰岛素3周，然后再接受标准强度胰岛素3周，反之亦然。在试点研究过程中，很少观察到葡萄糖的高或低。此外，纠正性胰岛素注射和手指刺血检查被完全取消，表明该系统在调节儿童的健康方面更有效血糖水平比目前使用的治疗方法更有效。

这项研究也为研究人员带来了一些意想不到的结果。在该项目的网站上，他们最初假设稀释后的胰岛素会“导致更稳定”血糖水平通过减少因注射微量胰岛素而加重的不准确性。”相反，研究结果显示，使用人工胰腺的儿童根本不需要稀释的胰岛素——考虑到标准强度的胰岛素更安全，更容易监测，这是一个优势。

接下来，KidsAP(1 - 7岁1型糖尿病儿童的人工胰腺)将对94名相同年龄段的儿童进行更大的研究。一半的孩子们将使用人工胰腺和另一半最先进的胰岛素泵，在为期12个月的治疗中，进一步测试该设备的安全性和有效性。

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