激素疗法可能是预防膝骨关节炎的最好方法
关于膝关节骨关节炎和激素治疗(HT)之间的关系一直存在争议,小规模研究提供了不同的结果。来自韩国的一项新的大规模研究表明,与未服用激素的女性相比,接受激素治疗的女性有明显较低的症状性膝骨关节炎患病率。研究结果在线发表于更年期北美更年期协会(NAMS)的杂志。
骨关节炎是老年人最常见的肌肉骨骼疾病,是疼痛和身体残疾的主要原因。它由关节退行性改变引起,对女性的影响大于男性,其发病率在绝经期尤其升高。由于雌激素在高浓度时具有抗炎作用,有人假设女性激素的变化,尤其是雌激素水平的降低,可能会导致绝经后骨关节炎的增加。
因为膝盖是最容易受影响的关节,膝骨关节炎一直是许多关于HT有效性的研究的焦点。膝关节骨关节炎最常见的治疗方法包括手术或非甾体类抗炎药物,这两种方法都与手术并发症或胃肠道疾病等风险相关。
一些小型研究表明,HT不仅减少了骨关节炎涉及的软骨的组织学变化,而且还减少了慢性疼痛。然而,到目前为止,还没有大规模的研究对有症状的膝骨关节炎和HT进行检查。这项来自韩国的最新研究基于近4800名绝经后妇女的数据。它的结论是,使用HT的参与者的膝骨关节炎患病率明显低于未服用激素的参与者。然而,作者指出,有必要进行额外的研究,以调整年龄和身体质量指数等其他变量。
研究结果发表在“膝骨关节炎和绝经期”一文中激素疗法在绝经后妇女一项全国性的横断面研究。”
“过去和现在使用激素治疗的人膝关节骨关节炎的患病率较低,这表明激素治疗可能对膝关节有保护作用骨关节炎NAMS执行董事JoAnn Pinkerton博士说。“这项研究表明,在绝经期服用雌激素可能会抑制软骨损伤并减少膝盖x光显示病情恶化。”
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